Največje zdravstveno izboljšanje je izraz, ki ga najdemo v zakonu o odškodninah delavcev. Opredeljen je kot točka, ko se zdravstveno stanje, ki ga povzroči poškodba pri delu, ne bo več občutno izboljšala. To preprosto pomeni, da lečeči ali ocenjevalni zdravnik ne pričakuje dodatnega izboljšanja v tej fazi okrevanja. To ne pomeni, da poškodovani delavec nima možnosti, da bi se njegovo stanje poslabšalo ali da bi lahko postal popoln invalid.
Če se delavec poškoduje na delovnem mestu, je lahko zaradi začasne popolne invalidnosti upravičen do nadomestila za delavce. Ko si zaposleni dovolj opomore, da je dosegel največje zdravstveno izboljšanje, se njegovo začasno nadomestilo spremeni v stalno poravnavo. Nadomestila za trajno delno invalidnost se izračunajo na podlagi rating številke ali odstotka invalidnosti. V tej fazi, ko se nadomestila za začasno popolno invalidnost spremenijo v trajno delno invalidnost, je večina možnosti zdravljenja izčrpana ali vsaj spremenjena iz rehabilitacijskega v paliativno. Na tej točki je poudarek manj na zdravljenju in bolj na končni rešitvi.
Razmislite o naslednjem primeru: Upravljavec dvigala v skladišču se poškoduje, ko nanjo pade visok kup škatel, zaradi česar ima sestavljen zlom na ulni. Zaradi tega incidenta je šest mesecev invalidna, v tem času pa prejema nadomestila za začasno popolno invalidnost. Sčasoma se vrne na delo s krajšim delovnim časom od papirologije za pisarno skladišča. Posledično začne pobirati nadomestila za začasno delno invalidnost.
Na koncu njen lečeči zdravnik ugotovi, da je dosegla največje zdravstveno izboljšanje. Ugotavlja, da ima zaradi poškodbe 20-odstotno trajno delno invalidnost. Ko je prejela njeno oceno invalidnosti, se lahko zavarovalnica obrne na določen urnik, ki ga objavi zadevna državna vlada, v katerem je navedeno, koliko trajne delne invalidnine mora zavarovatelj plačati v koliko mesecih.
Največja zdravstvena izboljšava ima dva temeljna namena. Prvič, predstavlja obrambo pred izplačilom kakršne koli dodatne začasne popolne invalidnine; ta plačila preprosto prenehajo. Drugič, predstavlja točko, kjer se lahko končno ugotovi trajna delna invalidnost poškodovanega zaposlenega. Ti dve pomembni vprašanji določata, kolikšen del celotnega nadomestila delavcev je na voljo zaposlenemu. Iz teh razlogov bo veliko zavarovalnic najelo svoje zdravnike, ki bodo opravljali neodvisne zdravstvene preglede, da bi izrazili svoje mnenje o čim večji zdravstveni izboljšavi.
Zdravnik mora upoštevati več dejavnikov, ki jih zagotavlja Ameriško zdravniško združenje (AMA), ko ugotavlja, ali je poškodovani zaposleni dosegel največje zdravstveno izboljšanje. Primarni vir teh informacij so vodniki AMA za vrednotenje trajne oslabitve. Če sta lečeči zdravnik in zdravnik, ki ga je zavarovalnica najela za oceno poškodovanega delavca, v sporu, je vprašanje prepuščeno upravnemu sodniku za odškodnino delavcev. Ta sodnik bo upošteval določene dejavnike, vključno z anamnezo bolnikovega stanja, morebitnimi že obstoječimi stanji ter trenutnimi in predlaganimi načrti zdravljenja.