Kaj je njegova bolezen?

Njegova bolezen – okrajšava za Werner-His bolezen – je bakterijska okužba, ki jo prenašajo uši. Posledica je visoka vročina, ki običajno traja pet dni, od tod eno od drugih imen bolezni: petdnevna vročina. Bolezen včasih povzroči tudi nekoliko drugačen sev bakterij, ki jih prenašajo klopi. Posamezniki z Njegovo boleznijo pogosto gredo skozi cikle vročine, pri čemer vročina traja pet dni, za nekaj časa se umiri, nato pa spet izbruhne. Drugi simptomi vključujejo utrujenost, izpuščaj, hujšanje ter bolečine v mišicah in kosteh. Pogosto poročajo, da je bolečina močnejša v kosteh golenice, od tod drugo ime za to stanje: vročina golenice. Okužba se zlahka zdravi s pravilno diagnozo, čeprav lahko okrevanje traja do nekaj mesecev.

Bolezen povzroča Bartonella quintana, imenovana tudi Rochalimaea quintana, bakterija, ki jo hranijo telesne uši. Okužbe ne povzročajo neposredno ugrizi uši, temveč iztrebki uši, ki pogosto najdejo pot v odprte rane uši. Klopi lahko bolezen prenašajo tudi z nekoliko drugačnim sevom bakterij, imenovanim Bartonella henselae.

Njegovo bolezen so prvič opazili v prvi svetovni vojni, težava pa je bila tudi v drugi svetovni vojni, ko so se telesne uši zlahka razširile med vojaki v jarkih. Posledično se je bolezen prvotno imenovala rovovska mrzlica. V teh vojnah je bilo ocenjeno, da je bolezen prizadela več kot milijon ljudi.

Trenutno je zaradi bolezni najbolj prizadeta brezdomna populacija. Brezdomci ga pogosto dobijo zaradi bivanja na prostem v nehigienskih razmerah in zaradi slabe higiene. Njegovo bolezen med populacijo brezdomcev običajno imenujemo mestna rovovska mrzlica. Študije so pokazale, da alkoholizem poveča tveganje za nastanek bolezni.

Zdravljenje skoraj vedno povzroči popolno okrevanje, v redkih primerih pa je posledica dolgotrajne invalidnosti ali smrti. Vendar pa lahko traja nekaj časa, da se bakterije v celoti zdravijo. Zdravniki se morajo najprej prepričati, da so telesne uši, ki prenašajo bakterijo, popolnoma izkoreninjene. Razmazovanje morda ni tako preprosto kot preverjanje uši v laseh; uši se pogosto skrivajo v oblačilih in drugih predmetih, ki jih nosijo blizu telesa.

Po razčiščevanju se običajno dajejo različni antibiotiki za zdravljenje bakterijske okužbe, kot sta gentamicin in azitromicin. Pri bolnikih s HIV in aidsom lahko bolezen včasih povzroči bacilarno angiomatozo, stanje, za katerega so značilne kožne lezije. Bacilarno angiomatozo pogosto zdravimo z doksiciklinom in eritromicinom.