Kaj je transpozicija velikih plovil?

Transpozicija velikih žil (TGV) je prirojena srčna napaka, ki vključuje napačno postavitev primarnih krvnih žil srca. V primerih, ko se pljučna arterija in aorta zamenjata, se lahko stanje imenuje transpozicija velikih arterij (TGA). V drugih primerih so lahko vpletene krvne žile pljučna arterija in vene – zgornja in spodnja votla vena ter aorta. Prirojene srčne napake, kot je TGV, so znane kot cianotične napake, ker povzročajo premalo kisika, ki kroži v krvi.

Obstajata dve glavni kategoriji okvare, znani kot levo- in dekstro-transpozicija velikih žil. Dekstrotranspozicija velikih žil vključuje dobesedno zamenjavo dveh ali več primarnih krvnih žil. V primerih, ko se zamenjata tako arterije kot ventrikli, se lahko uporabi izraz levo-transpozicija velikih žil. Vsestranski izraz TGV na splošno pomeni vsak primer, ko pride do nepravilne prostorske poravnave primarnih krvnih žil srca, ne glede na to, ali sta dve žili dejansko zamenjani.

Poleg dveh glavnih kategorij TGV obstajajo še dodatne kategorizacije preprostih in zapletenih prenosov velikih plovil. TGV pogosto spremljajo druge povezane srčne napake in v teh primerih je lahko znan kot kompleksna transpozicija velikih žil. V primerih, ko se manifestira sam, je lahko znan kot preprosta transpozicija velikih posod.

Tako kot druge prirojene okvare je TGV stanje, ki prizadene razvijajoči se plod in ga je običajno mogoče diagnosticirati pred rojstvom ali v času rojstva. Fetalni ehokardiogram lahko pogosto odkrije TGV v maternici, tako da se lahko pred časom pripravijo na ustrezno nego dojenčka. Če ni diagnosticiran pred rojstvom, se lahko TGV diagnosticira z rentgenskim slikanjem prsnega koša, preverjanjem ravni kisika v krvi ali na številne druge načine. Rentgenski žarki prsnega koša so lahko učinkoviti zaradi značilne oblike srca v mnogih primerih TGV, medtem ko je nizka raven kisika povezana z okvaro, ker kri ni pravilno oksigenirana, preden se vrne v telo iz srca. Če se odkrije zgodaj, lahko številne bolnišnice izvedejo operacijo, znano kot arterijsko stikalo, da odpravijo napako.

Obstaja več možnih zapletov, ki lahko vodijo do razvoja neke oblike TGV pri plodu. Nekatere od teh vključujejo mater, ki se med nosečnostjo okuži z nekaterimi virusi, kot so rdečke ali nemške ošpice, ali razvije gestacijski diabetes. Poleg tega se tveganje za TGV lahko poveča v primerih, ko ima mati že obstoječo sladkorno bolezen ali trpi zaradi slabe prenatalne prehrane.