Kaj je mukokutana lišmanijaza?

Mukokutana lišmanijaza je kožna bolezen, ki jo povzroča parazitska okužba z organizmi, ki jih prenašajo peščene muhe. Obstaja več različnih oblik lišmanioze, ki jih najdemo predvsem v Južni Ameriki in na Bližnjem vzhodu, in zdi se, da je mukokutana oblika najpogostejša v Južni Ameriki. Je tudi zelo starodavna; zelo stara inkovska umetnina prikazuje ljudi s kožnimi lezijami, ki so značilne za to stanje. Zdravljenje je na voljo, zato je pomembno nadaljevati z zdravljenjem, da se izognemo smrti tkiva in možnosti popačenja.

Primer mukokutane lišmanioze se začne z ugrizom peščene muhe. Paraziti se vkopljejo v kožo in ustvarijo majhno lezijo okoli mesta ugriza, ki ji sledijo velike razjede. Te lahko trajajo mesece ali leta, da se razvijejo. Raziskave o stanju kažejo, da ima lahko genetsko komponento, saj se nekatere populacije zdijo bolj ranljive kot druge, imunski sistem pa igra vlogo pri določanju, ali in kdaj se bodo lezije pojavile.

Ta oblika lišmanioze napade sluznice okoli nosu in ust, čeprav se lezije lahko pojavijo kjer koli na telesu. Bolniki s mukokutano lišmaniozo imajo lahko težave z dihanjem in prehranjevanjem zaradi odprtih ran, običajno pa bodo občutili nelagodje in socialno nerodnost, ker bodo rane zelo vidne. Ko lezije rastejo, so lahko nagnjene k okužbam z drugimi organizmi. To bo povzročilo odmiranje tkiva okoli mesta, kar vodi do brazgotin in lukenj. Nezdravljene lezije se lahko razširijo skozi kožo in pokrijejo cel obraz.

Na voljo so zdravila za zdravljenje mukokutane lišmanioze. Ta zdravila je treba jemati v celotnem ciklu, medtem ko bolnik izvaja režim nege kože, da spodbudi celjenje lezij. Začeti bi morali izginjati, ko so paraziti izkoreninjeni, čeprav se lahko pri bolnikih pojavijo brazgotine in druga znamenja tudi po zaprtju lezij. Od leta 2011 so raziskovalci še vedno delali na cepivih za preprečevanje okužbe z lišmaniozo.

Na voljo je nekaj ukrepov za zmanjšanje tveganja okužbe s mukokutano lišmaniozo. Spanje pod mrežami proti žuželkam in nošenje repelentov bo zmanjšalo možnost ugriza. Popotniki, ki opazijo ugrize žuželk, morajo dobro očistiti območje in paziti na zgodnje znake lezij, ki lahko kažejo na lišmaniozo ali druge okužbe. Ko iščejo zdravljenje kožnih lezij v regijah, kjer ta bolezen ni endemična, morajo bolniki z anamnezo potovanj po Južni Ameriki in na Bližnjem vzhodu obvestiti svoje zdravnike, sicer zdravnik morda ne bo obravnaval lišmanioze kot možne diagnoze.