Test za prostato-specifični antigen (PSA) je presejalni test, ki se uporablja za ugotavljanje, ali moški ogroža raka na prostati. Meri ravni PSA, beljakovine, ki nastane v prostati, v krvi, da ugotovi, ali se pojavlja nenormalna rast celic, in se običajno priporoča moškim, starejšim od 50 let, med rutinskimi pregledi prostate. Poleg krvnega testa lahko moške opravijo tudi fizični pregled glede znakov povečanja ali občutljivosti prostate.
Pri testu za raka na PSA se odvzame vzorec krvi, običajno iz vene v komolcu, in se analizira v laboratoriju za določitev ravni PSA v pacientovi krvi. Ko se moški starajo, se ravni PSA nagibajo k dvigu. Pri moških, starejših od 50 let, so vrednosti PSA, višje od štirih nanogramov na mililiter, zaskrbljujoče, pri mlajših moških pa je mejna vrednost nižja, okoli 2.3 nanograma na mililiter. Čas, potreben za pridobitev rezultatov, je različen in pacienti lahko vprašajo zdravnike, koliko časa bodo morali čakati.
Če test za raka na PSA pokaže povišane ravni, to ne pomeni nujno, da ima moški raka. Več drugih stanj lahko povzroči povišane ravni, vključno z vnetjem in okužbo okoli prostate in sečil, benigno hiperplazijo prostate in anamnezo nedavne kateterizacije ali endoskopije. Visoki rezultati testov so pokazatelj za več zdravniških preiskav, da bi izvedeli več o zdravju moškega in ugotovili, zakaj so bili rezultati testa PSA za raka nenormalno visoki.
Potem ko test raka PSA razkrije visoke ravni in zdravnik potrdi prisotnost raka, so na voljo številne možnosti zdravljenja. Nekateri bolniki lahko zavrnejo zdravljenje z utemeljitvijo, da bo rak počasi rasel in da se jim kompromis glede kakovosti življenja z zdravljenjem raka ne splača. Za bolnike, ki želijo zdravljenje, so možne možnosti operacije, obsevanje in hormonska terapija.
Presejanje raka prostate ni brez polemik. Nekateri kritiki opozarjajo na tveganje lažno pozitivnih rezultatov z možnostmi, kot je test raka na PSA, in trdijo, da rak prostate raste počasi in morda ne potrebuje nujno zdravljenja, zaradi česar moški, ki prejmejo zgodnjo diagnozo, opravijo nepotrebne postopke. Pri moških, starejših od 70 let, se takšno testiranje pogosto odsvetuje, ker je večja verjetnost, da bo bolnik umrl zaradi drugih starostnih stanj kot zaradi raka prostate. Drugi ljudje verjamejo, da je treba na splošno spodbujati zgodnjo diagnozo in zdravljenje raka in podpirati uporabo presejanja prostate. Navsezadnje bi se morali pacienti o zadevi pogovoriti s svojimi zdravniki, saj je situacija pri vsakem bolniku drugačna.