Med alkoholom in prebavnim sistemom obstaja potencialno uničujoč odnos zaradi njegove sposobnosti, da erodira žleze slinavke, poškoduje presnovo in omeji požiralnik, pravijo zdravniki. Ne samo, da kronična uporaba alkohola poveča tveganje za nastanek raka za dele prebavnega sistema, ampak lahko tudi moti vsakodnevne funkcije. Prebavni sistem, ki je sestavljen iz celotnega prebavnega trakta in pomožnih delov telesa, ki pomagajo presnavljati hrano za absorpcijo, je sestavljen iz več občutljivih organov, ki so občutljivi na poškodbe sluznice in mišic, vključno z ustno votlino, jetri, žolčnikom in požiralnikom. . Tako tanko kot debelo črevo kot tudi trebušna slinavka lahko utrpijo tudi solze, polipe in poškodbe zaradi uživanja alkohola.
Ustna votlina je prvo področje, ki je nagnjeno k poškodbam zaradi škodljive povezave med alkoholom in prebavnim sistemom. Žleze slinavke v ustih, zlasti parotidna žleza slinavka, se lahko povečajo, kar ovira proizvodnjo sline, ki je potrebna za ustrezno okušanje in mazanje hrane v fazi žvečenja – začetni fazi prebave. Alkohol lahko tudi draži jezik in sluznico v ustih, kar povzroči otekanje. Nekatere medicinske študije so tudi osredotočile na alkohol kot na enega od vzrokov za izgubo zob in bolezni dlesni.
Napačno delovanje požiralnika je možno po dolgotrajnem kombiniranju alkohola in prebavnega sistema. Raziskovalci pravijo, da izpostavljenost alkoholu zmanjša mišično moč ezofagealnega sfinktra in oslabi njegove kontrakcije. Ko se to zgodi, lahko delno prebavljena hrana in škodljiva želodčna kislina stečeta nazaj iz želodca v požiralnik, kar povzroči simptome, kot je zgaga; Študije kažejo, da lahko alkohol nevarno poveča proizvodnjo želodčne kisline v želodcu in tudi zmanjša njegove mišične kontrakcije. Vsi ti učinki skupaj lahko upočasnijo gibanje hrane skozi prebavni sistem.
Tudi odprtina požiralnika se lahko obrabljena in zoži, kar omejuje zmožnost požiranja zaradi rednega povezovanja alkohola in prebavnega sistema. Tudi če se fizičnemu tkivu v želodcu, požiralniku in črevesju uspe izogniti škodi zaradi stalne izpostavljenosti alkoholu, lahko alkohol še vedno ubije dobre bakterije v prebavnem traktu, zaradi česar je telo bolj dovzetno za zlonamerne mikroorganizme in bolezni. Odrgnjene obloge lahko povzročijo krvavitev ali razjede tako v požiralniku kot v želodcu. Če se krvavitev pojavi na stičišču želodca in požiralnika, je znana kot Mallory-Weissov sindrom, bolezen, ki jo pogosto najdemo pri alkoholikih. Gastritis, ki je vnetje želodčne membrane, je lahko tudi posledica rednega uživanja alkohola.
V primerih dolgotrajne ponavljajoče se izpostavljenosti alkoholu je lahko rak posledica negativnega odnosa med alkoholom in prebavnim sistemom. Belo obarvane rakave lezije se lahko pojavijo posamezno ali večkrat na jeziku, kar povzroči karcinom jezika. Lezije ali tumorji se lahko pojavijo tudi znotraj lic ali na notranjih stenah požiralnika, črevesja in želodca. Zdravniki opozarjajo, da so negativni učinki združevanja alkohola in prebavnega sistema najverjetneje pri zmernih do močnih pivcih, čeprav se lahko pri lahkih pivcih pojavijo blagi učinki zmanjšane količine sline in povečane želodčne kisline.