Kaj je hipoksični ishemični encefalitis?

Hipoksični ishemični encefalitis vključuje poškodbo možganov, ki se pojavi, ko v možgane ni dovolj krvi in ​​kisika. Za razliko od drugih oblik poškodb ta situacija na splošno vključuje velika področja možganov. Različne vrste encefalitisa običajno povzročijo poškodbe ali zdravstvene razmere, vključno s porodno travmo, okužbami ali različnimi zdravstvenimi stanji. Simptomi in zdravljenje se razlikujejo glede na vzročni dejavnik in obseg celične poškodbe.

Glukoza in kisik oskrbujeta možgane z energijo, ki jo potrebujejo za celični razvoj v letih fizične rasti in za nevronski prenos, ki se pojavlja skozi vse življenje. Ob prekinitvi te oskrbe s hrano, ki se običajno prenaša s krvjo, se lahko zgodi uničujoča veriga dogodkov. Prenos med nevroni se zmanjša, dokler celična funkcija popolnoma ne preneha. Ko celice postanejo neaktivne, začnejo umirati. Kemične spremembe v možganih na splošno povzročijo pritok tekočine, ki spodbuja otekanje možganov in nadaljnje uničenje celic.

Eden od vzrokov za hipoksični ishemični encefalitis je porodna travma pri novorojenčku. Modrice, pretresi možganov, zlomi lobanje in stiskanje popkovine povzročajo različne stopnje motnje krvnega obtoka in otekanje tkiva. Simptomi tega stanja se v teh okoliščinah lahko pojavijo kot letargija, paraliza, napadi ali smrt, odvisno od količine nastale škode. Dojenčki, ki preživijo travmo, lahko doživijo razvojne zamude, duševno zaostalost ali cerebralno paralizo. Pri bolnikih katere koli starosti se lahko pred hipoksičnim ishemičnim encefalitisom pojavijo srčni napadi, šok in možganska kap.

Zdravljenje hipoksičnega ishemičnega encefalitisa je zapleten proces in na splošno na začetku vključuje odpravo osnovnega vzroka za motnje krvnega obtoka. Zdravstveno osebje spremlja vitalne znake in različne laboratorije, da ugotovi, kdaj bo morda potreben dodatek. Nezadostne ravni kisika v krvi se običajno po potrebi popravijo z zunanjimi viri. Za odpravo neravnovesja in ponovno prehranjevanje možganov se lahko dajejo intravenski elektroliti in nadomestki glukoze. Tudi pulz in krvni tlak se z zdravili na splošno vzdržujeta znotraj določenih parametrov.

V primeru okužbe izvajalci zdravstvenih storitev dajejo antibiotike in merijo telesno temperaturo. Zaradi povečanega intrakranialnega tlaka se lahko pojavijo napadi, ki zahtevajo zdravljenje. Ko se pri novorojenčkih pojavi hipoksični ishemični encefalitis, zdravstveni delavci pogosto povzročijo hipotermijo, saj znižanje telesne temperature preprečuje nadaljnje poškodbe možganov z zmanjšanjem celične aktivnosti in prehranskih potreb. Zdravniki lahko uporabljajo zdravila, da povzročijo kemično povzročeno komo pri starejših bolnikih, ki so doživeli možgansko travmo iz podobnih razlogov.

Zapleti hipoksičnega ishemičnega encefalitisa se razlikujejo glede na dolžino časa pred zdravljenjem in resnost travme. Bolniki, ki okrevajo, imajo na splošno različne stopnje kognitivnih, nevroloških in telesnih okvar. Po stabilizaciji in okrevanju bolniki običajno potrebujejo različne oblike terapije.