Večina žensk doživi bolečino v maternici v določenem času svojega življenja, pogosto zaradi enega od več pogostih razlogov. Bolečina med menstruacijo, imenovana dismenoreja, je posledica krčenja sten maternice. Včasih sluznica maternice nenormalno raste na zunanji strani organa, stanje, imenovano endometrioza, ki je lahko boleče. Nekatere vrste okužb lahko povzročijo bolečine v maternici, prav tako fibroidi, vrsta benignega tumorja, ki raste v stenah maternice. Drug pogost krivec je spontani splav.
Morda je najpogostejši razlog, zakaj imajo ženske bolečine v maternici, menstruacija. Med menstruacijo mnoge ženske doživijo nekaj krčev, ko se mišice maternice skrčijo, ko odvrže svojo sluznico ali endometrij. Količina doživete bolečine se lahko zelo razlikuje od ženske do ženske; pri nekaterih je zelo blag in kratkotrajen, pri drugih pa je lahko dovolj hud, da ne morejo opravljati običajnih vsakodnevnih dejavnosti. Pogostnost bolečine je lahko tudi različna, nekatere ženske imajo krče le občasno, druge pa vsak mesec.
Endometrioza, pri kateri se tkivo, ki običajno sestavlja maternično sluznico, namesto tega razvije zunaj maternice, lahko povzroči bolečine v maternici. Tkivo ali endometrij lahko raste tudi na okoliških organih. Lahko se razraste tudi v mišice maternice, stanje, znano kot adenomioza.
Drug pogost vzrok bolečine v maternici je okužba. Spolno prenosljive bolezni, kot je klamidija, se lahko razširijo iz nožnice in materničnega vratu do maternice, kar lahko povzroči nelagodje ali bolečino v trebuhu. Ko se te vrste bakterijskih okužb na ta način širijo po reproduktivnem sistemu, je to znano kot medenična vnetna bolezen ali PID.
Fibroidi, vrsta nekancerozne rasti, ki se lahko razvije v stenah maternice, so lahko tudi boleča. Čeprav manjši fibroidi pogosto sploh ne povzročajo simptomov, lahko večji pritiskajo na bližnje organe in povzročajo bolečino. Ženske s problematičnimi fibroidi se morajo pogovoriti s svojim zdravnikom o možnih možnostih za njihovo odstranitev, kot je endoskopska operacija.
Bolečina v maternici je lahko tudi posledica spontanega splava. Ženske, ki imajo spontane splave zelo zgodaj v nosečnosti, imajo lahko krče, podobne tistim, ki jih imajo med menstruacijo, in lahko celo zamenjajo bolečino in krvavitev z menstruacijo. Tako kot pri menstruaciji se lahko količina bolečine, ki jo doživi vsaka ženska, zelo razlikuje in je lahko intenzivnejša pri nosečnosti, ki je še napredovala.