Bolečina pogačičnega ligamenta, znana tudi kot bolečina pogačične tetive, je lahko posledica različnih dejavnikov. Bolečina je pogosto posledica degeneracije tetive, kar je stanje, znano kot tendinoza. Kratke štiriglave mišice naj bi bil eden najpogostejših vzrokov, saj lahko povzroči dodaten pritisk na tetivo. Šibki kvadricepsi lahko prispevajo tudi k bolečinam pogačičnega ligamenta.
Pogačični ligament se nahaja pod kolenom, ki je znan tudi kot pogačica. Izvira na spodnjem robu pogačice in poteka kratko navzdol, preden se pritrdi na vrh golenice. Bolečina pogačičnega ligamenta je zelo pogosta težava med športniki. Tekači in skakalci so še posebej verjetno, da trpijo zaradi tega stanja, zato je neuradno znano kot skakalno koleno. To je zato, ker je pogačični ligament pri teku, skakanju ali hitri spremembi smeri zelo obremenjen.
Nekoč je veljalo, da je vnetje tetive najpogostejši vzrok za bolečino pogačičnega ligamenta. V začetku 21. stoletja pa so številni raziskovalci prišli do zaključka, da vnetje ni glavni razlog za bolečino v tetivi pogačice. Namesto tega se domneva, da je degeneracija tkiva v tetivi glavni vzrok bolečine. To se lahko zgodi z majhnim vnetjem v tetivi ali brez vnetja. Čeprav se ta vrsta bolečine pogosto imenuje tendinitis pogačice, je njeno pravilno ime patelarna tendinoza, ki pomeni degeneracijo tkiva in ne vnetje.
Obstaja veliko teorij o tem, kaj povzroča degeneracijo v tetivi in zakaj to povzroči bolečino pogačičnega ligamenta. Eden najpogostejših možnih vzrokov so napete mišice kvadricepsa. Če so mišice kvadricepsa skrajšane – pogosta težava pri ljudeh, ki se veliko ukvarjajo s športom -, lahko mišice potegnejo pogačico višje, kot bi morala biti. To lahko povzroči prekomerno obremenitev tetive in lahko povzroči tudi drgnjenje ob kost pod njo.
Drugi možni vzroki za bolečino pogačičnega ligamenta vključujejo šibke mišice kvadricepsa, še posebej, če so mišice stegenske tetive veliko močnejše, in prekomerna obremenitev. Tudi težave, kot je pretirana gibljivost v ledvenem delu hrbtenice, lahko prispevajo k bolečinam v patelarnem ligamentu. Obstaja tako široka paleta možnih vzrokov, da je nujno, da težavo obravnava usposobljen strokovnjak.