EOB je dokument, ki ga zavarovalnica izda stranki kot razlago ugodnosti, saj se nanašajo na pogoje zavarovalnega kritja. Najpogosteje je zavarovalna razlaga ugodnosti povezana z nedavnimi zdravljenji, ki jih je opravil zdravnik ali zdravstvena ustanova. EOB podrobno opisuje zdravljenje, ki je bilo opravljeno, del stroškov, ki se krijejo v skladu s pogoji politike, in znesek, ki ostane za pacienta, ki ga plača neposredno izvajalcu zdravstvenega varstva.
Zavarovalni EOB opravlja več uporabnih funkcij. Prvič, dokument pomaga ustvariti dokumentirano sled vseh dejanj, sprejetih v zvezi z določeno zdravstveno trditvijo, ki jo je predložil lečeči zdravnik. To pacientu in zavarovalnici pomaga vzpostaviti in vzdrževati zgodovino vseh vrst zdravljenja, ki jih je posameznik prejel od začetka veljavnosti police.
Za pacienta EOB olajša spremljanje računovodskega procesa, saj se nanaša na zdravstvene stroške. Zdravstvena razlaga ugodnosti jasno opredeljuje skupni obračunani strošek za različne zdravstvene storitve, znesek, ki ga krije zavarovalnica, in znesek, ki ostane za plačilo pacienta. To pacientu ne pušča dvoma o znesku, ki ga še vedno dolguje zdravstvenemu dolgu.
Večina ponudnikov zavarovanj vključuje tudi informacije, povezane z razlogom za plačilo ali zavrnitvijo postavke vrstice, ki se nahaja na EOB. Če plačilo ni podaljšano za določeno postavko, je običajno polje, v katerem je podrobno razloženo dejanje. Na primer, razlaga je lahko, da pacient še ni izpolnil franšize, povezane s kritjem, zato izvajalcu zdravstvenega varstva ni bilo izdano plačilo. Če je pacient izpolnil franšizo in pogoji police omogočajo ponudniku plačilo fiksnega odstotka neporavnanega zneska, je to tudi vključeno v podrobnosti. Tovrstne informacije so zelo pomembne, še posebej, če se želi pacient pritožiti na odločitev zavarovalnice.
Skoraj vsak medicinski EOB si lahko predstavljamo kot celovito izjavo o koristih za zdravje, ki pacientu dejansko zagotovi preprost dokument, ki ga je mogoče zlahka navzkrižno povezati z določili in pogoji, ki jih najdete v polici zdravstvenega zavarovanja. Danes številni ponudniki strankam ponujajo možnost prejemanja elektronskih kopij dokumenta po e-pošti, pa tudi bolj tradicionalen pristop prejemanja tiskane kopije prek lokalne poštne službe.