Kaj počne certificirani profesionalni koder?

Biti Certified Professional Coder™ pomeni, da je nekdo strokovnjak za zdravstvene informacije, ki omogoča, da bolnišnice, zdravniške ordinacije, ambulante, domovi za ostarele ali skupinske prakse plačujejo zdravstvene storitve. Natančneje, Certified Professional Coders™ bere informacije o zdravstvenem zdravljenju in tem postopkom dodeli kode, tako da se informacije lahko posredujejo zavarovalnicam, Medicare ali Medicaidu. Posamezne kode je treba pravilno vnesti, saj bi lahko v primeru napak pri kodiranju zmanjšali znesek, ki ga izvajalci zdravstvenih storitev plačajo za zdravstvene storitve, ki jih opravljajo.

Delo kot certificirani profesionalni koder™ pomeni delo s proceduralnim in diagnostičnim kodiranjem. Obstajajo na primer kode, ki jih Certified Professional Coder™ uporablja za kodiranje zdravljenja, ki jih nudijo zdravniki. Obstajajo kode sistema kodiranja splošnih postopkov zdravstvenega varstva (HCPCS), ki se nanašajo na izdelke ali storitve, ki jih zdravniki lahko zagotovijo pacientom. Diagnostične kode so kode, ki se nanašajo na specifične diagnoze, ki bi jih zdravniki lahko dali bolniku. Na primer, če se bolnik pritoži zaradi bolečine v roki in če zdravnik diagnosticira težavo, obstaja posebna diagnostična koda za bolečino v roki.

Običajno je za pripravo na kariero Certified Professional Coder™ potrebno dokončati srednjo šolo in fakulteto. Pridruženo diplomo je mogoče pridobiti, vendar posamezniki, ki želijo postati certificirani profesionalni koder™, običajno zaključijo diplomo iz medicinskega kodiranja na akreditiranem univerzitetnem programu medicinskega kodiranja. Po končani visokošolski diplomi mora oseba za pridobitev ustreznega certifikata opraviti izpit Certified Professional Coder™ (CPC), ki je začetni izpit, da postane Certified Professional Coder™.

Ko začnejo delati, se koderji pogosto specializirajo. Na primer, koder se lahko odloči za specializacijo iz urgentne medicine, onkologije ali kardiologije. V vsakem trenutku so lahko nekatere specialitete bolj iskane kot druge specialitete. Tako lahko nekateri koderji zaradi določene posebnosti kodiranja, ki so jih izbrali, plačajo več kot drugi.

Ni treba posebej poudarjati, da so koderji, ker delajo s številkami in kodami, ponavadi zelo podrobno usmerjeni. Prav tako so ponavadi vztrajni, ker se včasih morajo obrniti na zdravnika, da bi dobili več informacij o zdravljenju, ki ga je dal, da bi lahko dali ustrezno kodo. Morda se bodo morali obrniti tudi na zavarovalnico, ki se nanaša na določen zahtevek.

Koderji se tudi po večletnih izkušnjah s kodiranjem nagibajo k drugim poklicem. Kodirniki se lahko na primer odločijo, da bodo postali direktorji zdravstvenih informacij ali nadzorniki kodiranja. Nasprotno pa se lahko koder odloči, da se vrne v šolo in postane medicinska sestra, kar bi omogočilo možnost dela kot medicinska sestra-koder in potencialno prejemanje višje stopnje plačila za storitve kodiranja.