Protin je artritično stanje, ki povzroča hude bolečine in otekanje v določenih sklepih telesa. Eden glavnih vzrokov za to stanje je kopičenje sečne kisline v krvi. To kopičenje je posledica spojine, imenovane purini. Uživanje prevelikih količin hrane, ki vsebuje velike količine purinov, velja za enega od sprožilcev napada, zato obstaja prehranska povezava med ribami in protinom. Čeprav prehrana igra vlogo pri sprožitvi napada, obstajajo tudi drugi dejavniki tveganja za to stanje, kot so debelost, družinska anamneza, težave s ščitnico in moški srednjih let.
Da bi razumeli povezavo med ribami in protinom, je treba razumeti purine in kaj so. Purini so organske spojine na osnovi dušika, ki jih telo proizvaja in jih lahko najdemo v določenih vrstah hrane. Ko telo razgradi purine, nastane sečna kislina, ki bodisi izstopi iz telesa med uriniranjem ali pa jo razbijejo bakterije v črevesju. Če ne izstopi pravilno iz telesa, se sečna kislina še naprej kopiči v krvnem obtoku. Ko se to zgodi, začne tvoriti kristalno snov, imenovano mononatrijev urat (MSU), ki se zbira in gradi v sklepih.
Eksogeni purini so vrsta purinov, ki jih najdemo v hrani. Nekatere vrste hrane vsebujejo večje količine purinov, kar je razlog, da se ribe in protin pogosto povezujejo med seboj. Uživanje velikih količin rib, ki vsebujejo prevelike količine purinov, lahko poveča sečno kislino v krvi, sproži napad in povzroči bolečino proti protinu. Vrste rib, ki so bogate s purini, so tuna, skuša, sled in sardoni, pa tudi ribja jajčeca ali ikre.
Ko pri bolniku obstaja povezava med ribami in protinom, je načrt zdravljenja, ki vključuje omejevanje nekaterih vrst rib, pomemben del obvladovanja simptomov. Poleg morskih sadežev poraba drugih živil, bogatih s purini, ki povzročajo napade protina, kot so perutnina, meso organov in rdeče meso, ne sme presegati 6 gramov na dan. Ljudje, ki trpijo za protinom, lahko tudi zmanjšajo napade tako, da izgubijo odvečno težo ali vzdržujejo zdravo telesno težo, zmanjšajo aktivnosti, ki so stresne za sklepe, in odpravijo alkoholne pijače.
Čeprav je prehrana pomemben del obvladovanja protina in zmanjševanja napadov, so na voljo zdravila, ki pomagajo zmanjšati bolečino protina med napadom. Ta zdravila so namenjena zmanjšanju vnetja in bolečine, ki sta povezana s stanjem. Zdravila, ki se običajno dajejo v tem času, lahko vključujejo nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID) na recept ali brez recepta, kortikosteroide in kolhicin.