Kaj je anatomska snuffbox?

Anatomska snuffbox je pogovorno ime za radialno foso, površino na roki, ki se nahaja na dnu palca. Imenovan po dejstvu, da je ta del roke, kamor so uporabniki brezdimnega tobaka ali njuhanja nekoč položili tobak pred vdihom, je majhna depresija med dvema glavnima tetivama palca. Dve mišici, ki iztegneta palec, ekstenzor pollicis longus in ekstenzor pollicis brevis, pošiljata tetive iz zadnje strani podlakti v hrbtno ali zadnjo stran palca. Anatomska tabukalo je votlina v obliki solze, ki je vidna med temi tetivami, ko je palec iztegnjen.

Več anatomskih mejnikov lahko pomaga pri lociranju anatomske shrambo. Ta depresija se nahaja na hrbtni strani zapestja – kar pomeni, da se nahaja na zadnji strani zapestja na strani palca – ta depresija se začne tam, kjer se polmerna kost v podlakti sreča z skafoidno kostjo na dnu roke. Distalni ali spodnji konec radiusne kosti lahko palpiramo na strani zapestja s palcem in tukaj zlahka otipamo majhno, zaobljeno izboklino.

Z obračanjem roke tako, da je palec obrnjen navzgor, in lociranje te štrline polmera olajša lociranje anatomske buragalnice. V ta namen je treba palec iztegniti proti stropu, kot pri oblikovanju štoparskega znaka. Majhna vdolbina v obliki zaobljenega trikotnika ali solze bo postala vidna tik za koncem polmera, ko iztegnete palec navzgor.

Anatomsko shrambo tvorijo robovi več anatomskih struktur roke in zapestja. Na obeh straneh tahografa, ki se zožijo, ko vstopijo v palec, so kite dolge in kratke mišice iztegovalke pollicis longus, pri čemer dolga iztegovalka pollicis tvori notranjo mejo in kratka ekstenzorja pollicis brevis tvori zunanjo mejo. Obe tetivi sta vidni ob koži in ju je mogoče zlahka otipati, ko je palec iztegnjen.

Tvori proksimalni rob anatomske snuffbox, ki je najbližji zapestju, je površina na polmeru, znana kot stiloidni proces. Stiloidni proces je mogoče občutiti ne glede na položaj palca. Na distalnem ali nasprotnem koncu tahografa je koničasta meja, ki nastane s konvergenco dveh ekstenzorskih tetiv, ki vstopata v palec drug ob drugem.

Pod anatomsko shrambo, ki tvorita tako imenovano dno te depresije, sta dve karpalni kosti: skafoidna in trapezijska. Te majhne zapestne kosti je mogoče otipati tudi s palcem v katerem koli položaju, pri čemer skafoid zapolni večino prostora pod tahografom. Skozi tahograf nad temi kostmi ne teče ena, ampak tri žile: radialna arterija, cefalična vena in radialni živec. Krvne žile prenašajo kri na palec oziroma iz njega, medtem ko radialni živec pošilja motorične signale iz osrednjega živčnega sistema v tetive ekstenzorja v palcu, kar povzroča gibanje iztega palca.