Kubitalni tunel je del anatomije roke. To je tunel, obdan z ligamenti, mišicami in kostmi, skozi katerega prehaja unlarni živec v komolcu. Ulnarni živec se dejansko začne pri vratu in potuje po roki skozi kubitalni kanal v komolcu in karpalni kanal na zapestju. Unlarni živec oskrbuje mezinec in del prstanca.
Točka, na kateri ulnarni živec prehaja skozi kubitalni tunel, je skoraj neposredno na pregibu komolca ali del komolca, ki ga večina ljudi imenuje »smešna kost«. Ko s tem delom komolca udarite ob nekaj in doživite boleč občutek, je to odziv, ki ga povzroči udarec in vibracija ulnarnega živca. Čeprav ta učinek povzroča začasno nelagodje in bolečino, je pogost pojav in redko povzroča zaplete.
Po drugi strani pa, če se kubitalni tunel vname zaradi travme ali ponavljajoče se stresne poškodbe (RSI), se lahko ulnarni živec stisne, kar povzroči bolečino v rami, roki, komolcu in celo dveh prstih, ki jih oskrbuje ulnarni živec. . To stanje se imenuje sindrom kubitalnega kanala.
Sindrom kubitalnega kanala je označena z mravljinčenjem, ki se začne v komolcu, včasih pa se lahko čuti v vratu in rami, pa tudi v četrtem in petem prstu. Sindrom kubitalnega kanala se lahko pojavi sam ali v povezavi s sindromom karpalnega kanala, v tem primeru bi bilo vseh pet prstov na trenutke otrplo in mravljinčenje. Diagnozo običajno postavi ročni kirurg po fizičnem pregledu in vrsti testov.
Testi za diagnosticiranje sindroma kubitalnega tunela vključujejo test hitrosti prevodnosti živcev za merjenje delovanja živca. Elektromiogram (EMG) je tudi pogost test za diagnosticiranje težave. EMG pomaga določiti funkcionalnost mišic, ki jih nadzoruje ulnarni živec, in oceniti obseg škode, ki jo povzroči stiskanje živca.
Zdravljenje se lahko razlikuje glede na obseg poškodbe ulnarnega živca. V nekaterih primerih lahko kombinacija injekcije kortizona za lajšanje otekline v kubitalnem tunelu in sprememba telesnih navad, ki ji sledijo protivnetna zdravila, olajša težavo. Nekaterim ljudem težavo povzročajo le položaji za spanje, v tem primeru lahko zdravnik zagotovi opornico za uporabo ponoči. Opornica je zasnovana tako, da drži roko naravnost in ne upognjeno med spanjem.
Če bolečina in nelagodje nista lajšana z nekirurškim zdravljenjem, bo morda potrebna operacija. Cilj operacije je odpraviti stiskanje živca za lajšanje bolečine. To se običajno opravi s kirurškim posegom, imenovanim transpozicija ulnarnega živca, kar pomeni, da kirurg v bistvu ustvari nov tunel in vanj premakne ulnarni živec. To je običajno preprosta ambulantna operacija, ki zahteva dva do tri nadaljnje preglede in lahko zahteva vaje na domu ali kratko fizikalno terapijo za popolno uporabo roke in komolca. Običajno lajša bolečino na dolgi rok, če ne celo trajno.
Če občutite bolečino, mravljinčenje ali podobne simptome v roki, komolcu in roki, se posvetujte s svojim družinskim zdravnikom ali ročnim kirurgom. Kompresija živca, ki se dalj časa ne zdravi, lahko povzroči trajno poškodbo živca in morda celo izgubo uporabe prstov ali roke.