Široka lokalna ekscizija je operacija, ki se izvaja za odstranitev nezdravega ali nenormalnega tkiva. Pogosto se skupaj z nezdravim tkivom odstrani tudi rob zdravega tkiva okoli njegovih robnih območij. Takšne ekscizije so del kirurških posegov, ki se običajno izvajajo za preverjanje in odstranitev rakavih izrastkov. Tkivo, pridobljeno med takšnimi medicinskimi posegi, pošljemo na patološko diagnozo, da se preveri, ali je maligno ali benigno.
Imenuje se tudi biopsija, velikost široke lokalne ekscizije je omejena na približno 4 cm v največjem premeru. Na splošno se tkivo odstrani do globine od ½ do 1 palca (1.27 do 2.54 cm). Zaradi tega je znana kot konzervativna kirurgija, ki vključuje specifično, lokalizirano področje telesa. Anestezija je običajno sestavljena iz lokalne anestezije in ne iz splošne anestezije, ki je potrebna za večino operacij. Po eksciziji se namestijo majhni šivi, da se koža med celjenjem ponovno poveže, običajno ostane največ drobna brazgotina.
Tkivo iz široke lokalne ekscizije se v laboratoriju natančno pregleda pod mikroskopom, da se prepričamo, da je bilo odstranjeno vse nezdravo tkivo. Diagnozo postavi patolog, zdravnik, ki je specializiran za preučevanje vrst tkiva in ugotavljanje, ali je zdravo ali nezdravo. Patolog preveri, ali se vidijo vsi robovi nezdravega tkiva, in če ti niso očitni, patolog predlaga, da bo morda potrebna še ena ekscizija. Rezultati, ki jih poda patolog, pomagajo zdravniku pri odločitvi, katero vrsto zdravljenja naj preuči za bolnika.
Razlogov za široko lokalno ekscizijo je lahko veliko. Na primer, dermatolog – zdravnik, specializiran za kožne bolezni – lahko uporabi tehniko za odstranitev ciste. Cisto lahko nato preučimo, da ugotovimo, ali gre za vrsto kožnega raka, imenovanega melanom. Široka lokalna ekscizija vključuje kirurško odstranitev primarnega tumorja melanoma skupaj z robom okoliške normalne kože. Redko je potreben kožni presadek, da se zapolni prostor.
Ginekolog – zdravnik, specializiran za zdravstveno nego žensk – lahko napoti pacientko k splošnemu kirurgu, da opravi široko lokalno ekscizijo tkiva dojke ali bezgavk. Ta postopek je namenjen preverjanju raka dojke. Glede na patološko diagnozo bo morda potreben nadaljnji kirurški poseg, imenovan lumpektomija, ki odstrani še večji del tkiva.