Kaj je odstranitev meniskusa?

Odstranitev meniskusa, imenovana tudi meniscektomija, je minimalno invaziven kirurški poseg, ki se izvaja za odstranitev strganega hrustanca iz kolenskega sklepa. Odstranitev meniskusa ali hrustanca je običajno zdravljenje izbire, kadar poškodba povzroči bolečino, otekanje ali nestabilnost kolenskega sklepa. Artroskopija meniskusa je na splošno boljša od standardne odprte operacije kolena, ker je čas okrevanja krajši.

Operacija odstranitve meniskusa uporablja daljnogled ali kamero za pregled v notranjost kolenskega sklepa. Običajno kirurg naredi majhen rez na kolenu in nato vstavi kamero v sklep. Z uporabo vrste dodatnih majhnih rezov kirurg manipulira z drugimi kirurškimi instrumenti v koleno, da postopoma in previdno odstrani poškodovan meniskus. Postopek se lahko izvaja v lokalni ali splošni anesteziji. Lokalni anestetik omrtviči predel kolena, splošna anestezija pa bolnika uspava.

Po operaciji se rezi običajno zašijejo ali zaprejo s papirnatim trakom in oblečejo s sterilnimi povoji. Pacient običajno preživi približno dve uri v predelu okrevanja, tako da ga lahko spremljamo glede bolečin, krvavitev in nenormalnih vitalnih znakov. Na splošno, če je bolnik v stabilnem stanju, bo odpuščen. Ob odpustu vožnja ni dovoljena, zato bo bolnika odpuščen k določenemu vozniku.

Po odstranitvi meniskusa je bolečina običajno minimalna. Običajni načini zdravljenja bolečine pri pooperativni operaciji kolena vključujejo protivnetne ali druge analgetike, zaledenitev kolena štirikrat na dan in vzdrževanje dvignjenega kolena. Hudo bolečino, oteklino in krvavitev je treba nemudoma obvestiti kirurga. V redkih primerih lahko bolnik poroča o vročini in mrzlici, kar lahko kaže na znake okužbe. Najpogosteje, če bolnik o teh simptomih poroča kirurgu, bo ta predpisal peroralne antibiotike.

Običajno bolniki z odstranitvijo meniskusa hitro okrevajo. Večina bolnikov začne normalno hoditi v nekaj dneh, če ni hude bolečine. Tek in športna dejavnost se lahko nadaljujejo čez približno osem tednov. V obdobju okrevanja lahko kirurg priporoči fizično rehabilitacijo ali terapijo. Glede na bolnikov napredek, stopnjo bolečine in obseg gibanja se lahko predpiše zdravljenje. Terapija na splošno pomaga obnoviti obseg gibanja, gibljivosti in moči ali pa se včasih uporablja za simptomatsko lajšanje bolečine in otekline.

Večina bolnikov z meniscektomijo se dobro odziva na fizikalno terapijo. Običajno se bo ob izginotju bolečine in otekline povečal obseg gibanja, kar bo pacientu olajšalo izvajanje krepilnih vaj. Številne vadbene in terapevtske programe je mogoče izvajati doma, drugi pa lahko zahtevajo ambulantne obiske terapije. Čeprav rehabilitacija po odstranitvi meniskusa predstavlja minimalno tveganje, je bolniku svetujemo, da v primeru hude bolečine ali otekline pokliče svojega kirurga.