Med levotiroksinom ali Synthroid® in prednizonom lahko obstajajo številne povezave, vendar so slabo artikulirane. Najpomembnejša od teh povezav je, da ima Synthroid® neposreden učinek na presnovo prednizona. Poleg tega se lahko obe zdravili združita, da ustvarita večjo razširjenost nekaterih neželenih učinkov. V drugih primerih je razmerje med Synthroid® in prednizonom posredno; na primer, prednizon lahko vpliva na delovanje ščitnice bolj kot na nadomestni ščitnični hormon.
Osebam s hipotiroidizmom svetujemo, da to omenijo svojim zdravnikom, preden vzamejo prednizon. V večini primerov ti bolniki uporabljajo Synthroid® za kemično korekcijo nizke ravni ščitnice. Zdravniki morajo skrbno predpisati količine prednizona, ker običajni odmerek ni zadosten. Dodaten ščitnični hormon povzroči, da se prednizon presnavlja veliko hitreje. Zato morajo zdravniki povečati odmerek steroidov, sicer ne bo učinkovit.
Druga korelacija med Synthroid® in prednizonom je, da imata obe zdravili nekaj podobnih učinkov, zlasti pri daljši uporabi. Obe zdravili vplivata na razpoloženje in lahko povzročita živčnost, manijo in bes. Vsako zdravilo lahko povzroči nespečnost. Drugi pogosti neželeni učinki so pege ali zardevanje kože, spremembe v menstrualnem ciklusu in težave pri prenašanju višjih temperatur.
Seveda so nekateri stranski učinki Synthroid® in prednizona neposredno nasprotni. Prvo zdravilo je povezano s telesno težo in izpadanjem las, medtem ko lahko drugo zdravilo povzroči povečanje telesne mase in rast las. Kljub temu je ob številnih skupnih neželenih učinkih morda težko ugotoviti, ali obe zdravili poslabšata nekatere neželene simptome, če jih jemljete skupaj. Lahko pa je težko ugotoviti, katero zdravilo je odgovorno za negativno reakcijo.
Prednizon je na nekaj načinov posredno povezan tudi s Synthroid®. Slaba povezava izhaja iz nedokazane trditve, da dolgotrajna uporaba steroida povzroči Hashimotov tiroiditis. To je avtoimunsko stanje, pri katerem telo proizvaja protitelesa proti ščitničnim hormonom, kar vodi v kronično nizko stanje ščitnice. Ta bolezen se zdravi s Synthroid®.
Bolj verodostojna povezava med Synthroid® in prednizonom je, da lahko steroid povzroči zatiranje ščitničnega stimulirajočega hormona. Ta hormon spodbuja proizvodnjo T4. Prednizonova supresija ščitničnega stimulirajočega hormona lahko povzroči začasno nizko stanje ščitnice, kar lahko zahteva dopolnitev s Synthroid®, sintetičnim nadomestkom T4.
Poleg tega lahko prednizon zavira delovanje nadledvične žleze, kar vpliva na delovanje ščitnice, in raven ščitnice pri človeku lahko pade precej pod normalno. Če zanemarite zmanjšanje odmerka steroidov, lahko povzroči insuficienco nadledvične žleze, kar povzroči premajhno proizvodnjo številnih hormonov. Takšen scenarij bi lahko med drugim zdravljenjem zahteval nadomestni hormon ščitnice.