Kaj je ablacija AV vozlišča?

Ablacija AV vozla je tehnika, ki se uporablja za zdravljenje srčnih težav, kot sta atrijska fibrilacija in atrijsko trepetanje, pri katerih srce bije nenormalno. Med postopkom se tanka cev, znana kot kateter, vstavi v veno v dimljah in vodi skozi cirkulacijski sistem, dokler ne doseže srca. Ko so v srcu, se radijski valovi uporabljajo za ustvarjanje toplotne energije, ki je usmerjena iz katetra, da uniči območje tkiva, znano kot AV vozlišče. AV vozlišče prenaša električne impulze iz zgornjih srčnih komor ali atrij v spodnje komore, ki so znane kot ventrikli, in njegovo uničenje pomeni, da nenormalni utripi, ki se pojavljajo v atriju, ne vplivajo več na celotno srce. Nato lahko z implantacijo umetnega srčnega spodbujevalnika v ventrikle obnovimo reden ritem.

Običajno se srčna mišica skrči, ker se val električnih impulzov širi iz atrija v ventrikle. Impulzi se začnejo v vozlišču SA, predelu specializiranega biološkega tkiva v desnem atriju, ki deluje kot naravni spodbujevalnik za ustvarjanje rednega srčnega utripa. Včasih druge, nenormalne celice začnejo generirati impulze, ki preglasijo tiste, ki prihajajo iz vozlišča SA, kar lahko povzroči stanja, kot je atrijska fibrilacija, pri kateri atriji bijejo neenakomerno in prehitro.

Ko se atrij skrči, električni impulzi preidejo skozi AV vozlišče in povzročijo krčenje ventriklov. Čeprav se impulzi pri atrijski fibrilaciji zgodijo tako hitro, da vsi ne morejo preiti skozi ventrikle, prekati še vedno bijejo hitreje, kot bi običajno. Stanje prinaša tveganje za možgansko kap ali srčno popuščanje, in če druga zdravljenja ne uspejo, se lahko izvede ablacija AV vozla.

Ablacija AV vozla običajno zahteva približno dve noči bivanje v bolnišnici. Postopek se lahko izvede z uporabo lokalnega anestetika, tako da bolniki ostanejo budni. Po omrtvičenju dimelj se katetri vstavijo v eno od ven in jih vodijo navzgor v srce, tako da se lahko vzdolž napeljejo žice. Te žice se uporabljajo za odkrivanje pravilnega območja za odstranitev tkiva, njihov položaj pa se spremlja z rentgenskim aparatom. Ko je določeno natančno mesto za kirurško odstranitev, se vstavi drug kateter, ki lahko odda energijo radijskih valov, ki je potrebna za uničenje tkiva AV vozla.

Po ablaciji AV vozla se namesti umetni srčni spodbujevalnik. Žica srčnega spodbujevalnika se vodi v srce skozi kateter, vstavljen v veno v prsnem košu. Ko je žica na mestu, je škatla srčnega spodbujevalnika, ki generira električne signale, nameščena pod kožo prsnega koša.

Po ablaciji AV vozla so zapleti redki, občasno pa se lahko poškoduje vena v dimljah. Srčni utrip je mogoče spremljati nekaj dni po posegu. Dolgoročno bodo morali bolniki jemati zdravila za preprečevanje strjevanja krvi in ​​bodo vedno potrebovali srčni spodbujevalnik.