Kaj je tibialna osteotomija?

Osteotomija golenice je kirurški poseg, pri katerem se zagozd kosti doda ali izreže iz golenice ali golenice, da se popravi osteoartritis v kolenu. Osteoartritis, znan tudi kot osteoartroza ali degenerativna bolezen sklepov, je obraba zaščitne plasti hrustanca med stegnenico in golenico. Pogosto je poškodba hrustanca hujša na eni strani kolena kot na drugi, kar povzroči nenaravno poravnavo kosti nog. Tibialna osteotomija poravna kosti, da ublaži bolečino in neupravičen pritisk na sklep.

Poravnava kosti nog je posebej zasnovana tako, da omogoča telesu, da podpira svojo težo z enakomerno porazdelitvijo pritiska. Erozija hrustanca na notranji strani kolena, imenovana tudi medialni predel, bo povzročila, da se koleno upogne in stran od telesa. Poškodba hrustanca na zunanji strani kolena, imenovana tudi stranska stran, bo prisilila kosti navznoter, kar bo povzročilo držo z kolenom. Pogostejša od teh dveh stanj je poškodba notranje strani kolena.

Kolenski sklep je mogoče ponovno poravnati na enega od dveh načinov – z dodajanjem ali odstranitvijo zagozde kosti. Te se imenujejo zapiralne in odpiralne klinaste osteotomije. Pri osteotomiji golenice za zapiranje zagozdnice se na primer zagozdo kosti odreže in odstrani s stranske strani, konca preostalih kosti pa se združijo. Pri postopku z odpiranjem klina se na medialni strani zareže in odpre zagozd, za zamašitev klina pa se doda kostni presadek. Obe metodi povzročita, da se kolenski sklep premakne nazaj proti notranjosti in s tem ponovno vzpostavi pravilno poravnavo kosti nog.

Ko je kost razrezana in zakrpana, se drži skupaj z vijaki in ploščo. Bolnik z osteotomijo golenice lahko pričakuje, da bo nosil kolenski opornik, dokler si sklep ne opomore. Morda bo potrebna tudi fizikalna terapija, ki pomaga krepiti mišice, ki obkrožajo koleno, in s tem pripomore k hitrejšemu okrevanju.

Osteotomija tibie je postopek, ki je zasnovan za pomoč pri uporabi zdravega dela kolenskega sklepa. To lahko podaljša čas, ko je bolnik lahko še naprej udobno gibljiv, vendar to morda ni končna rešitev problema. Nadaljnja degeneracija hrustanca lahko sčasoma povzroči potrebo po zamenjavi kolena.