Perkutana nefrostomska cev odvaja urin iz ene ali obeh ledvic v vrečko zunaj telesa prek katetra, vstavljenega skozi kožo. Obvezo na koži, ki obdaja kateter, bo treba redno menjati. Pacienti morajo tudi izprazniti in sterilizirati zunanjo zbiralno vrečko. Zdravnik bo morda moral zamenjati samo nefrostomsko cev vsake dva do tri mesece.
Zdravniki bodo bolnikom in negovalcem pomagali, da se naučijo skrbeti za cev in zbiralno vrečko doma. Poleg skrbi za cevko, obloge in zbiralno vrečko morajo bolniki upoštevati splošna navodila za nego. Bistveno je, da je obloga suha, zato naj se bolniki izogibajo kopanju. Lahko se koplje z gobico ali pa mora bolnik pred prhanjem obvezo zalepiti s plastično folijo. Zbiralna vrečka mora biti vedno nameščena pod bolnikovim pasom, sicer lahko urin teče nazaj. Nefrostomske cevi je treba redno preverjati, da se prepričate, da ni zvijanja ali zvijanja.
Zbirne vrečke je treba izprazniti in sterilizirati, ko niso polne več kot polovico ali dve tretjini. Pacient naj odstrani zbiralno vrečko iz nefrostomske cevi in jo izprazni v stranišče, nato pa jo do konca potopi v umivalnik z vročo vodo in antibakterijskim milom. Pacient naj z brizgo vnese milnico skozi izliv in v cevko.
Po 15-minutnem namakanju vrečke je treba vrečko in pritrjeno cev temeljito sprati. Za sterilizacijo vrečke mora bolnik žlico belila zmešati z dvema skodelicama vode in jo vliti v vrečko in priloženo cev. Potem ko ga približno eno uro namakate v mešanici belila, ga lahko bolnik temeljito spere in pusti, da se posuši na zraku z odprtim izlivom. Preden pritrdite drugo zbiralno vrečko na cev za nefrostomijo, mora bolnik sterilizirati območje povezave epruvete tako, da ga močno podrgne s sterilno gazo, namočeno v alkohol.
Pacientov zdravnik mu bo povedal, kako pogosto naj zamenja povoj okoli tube, vendar je običajno priporočljivo, da se prva dva tedna nanese nov povoj enkrat na dan. Po tem ga bo morda treba zamenjati dvakrat na teden ali pogosteje, če se zmoči. Bolniki si morajo pred zamenjavo obloge temeljito umiti roke in nadeti sterilne rokavice. Čisto brisačo lahko uporabite kot delovno površino, na katero postavite zaloge.
Z eno roko je treba cev za nefrostomijo trdno držati na mestu, da se ne izvleče, medtem ko bolnik skrbno odstranjuje staro oblogo. Nato mora pacient pregledati povoj in kožo glede znakov nenavadne drenaže, otekline ali vonja, ki jih je treba nemudoma obvestiti zdravnika, če jih opazi. Rokavice je treba odstraniti skupaj s starim povojom, bolniki pa naj si nadenejo nove sterilne rokavice. Za čiščenje predela kože je treba uporabiti fiziološko raztopino, bolnik pa naj s sterilnimi vatiranimi palčkami obriše kožo v smeri stran od mesta tube.
Dve prepognjeni gazni gobici je treba postaviti na obe strani nefrostomske epruvete, čez njih pa drugo zvito gobico iz gaze, vendar pod cevko. Pacient lahko nato čez cev položi ravno gobo iz gaze. Za pritrditev obloge se lahko uporabijo trakovi medicinskega traku. Nekateri zdravniki lahko bolnikom dajo drugačna navodila, če uporabljajo drugačno vrsto obloge.