Nefrostomija je vstavitev majhne, fleksibilne gumijaste cevi, ki se kirurško vstavi skozi kožo v ledvico za neposredno odvajanje urina. Ta postopek, znan tudi kot perkutana nefrostomija, se običajno izvaja za zdravljenje stanj, kot so hidronefroza, ledvični kamni ali luknja v sečevodu ali mehurju. Sečevod je cev, ki prenaša urin iz ledvic v mehur. Če je sečevod blokiran, se urin vrne nazaj v ledvico, kar lahko povzroči poškodbe ledvic, okužbo in bolečino.
Postopek je na splošno začasno zdravljenje zdravstvenih težav, ki prizadenejo organe v sečilih. Lahko se izvede tudi kot priprava na drugo operacijo ali poseg, načrtovan za ledvico ali sečevod v prihodnosti. Postopek se običajno izvaja v bolnišnici ali kirurškem centru. Pacient leži na rentgenski mizi z licem navzdol. Ko se sprejmejo ustrezni ukrepi za čiščenje območja in zagotovitev sterilnega polja na telesu, se območje, v katerega bo vstavljena cev, omrtviči z injekcijo lidokaina ali Xylocaine™.
Običajno je prisotna medicinska sestra, ki spremlja bolnikove vitalne znake ter raven bolečine in tesnobe. Medicinsko osebje, običajno radiolog, bo uporabilo rentgenske žarke ali ultrazvok za lociranje ledvice. Na tej točki se igla vstavi neposredno skozi vse plasti kože v ledvico. Rentgensko barvilo se vstavi skozi iglo za pomoč pri vstavitvi katetra. Kateter se vstavi v ledvico in je včasih pritrjen s šivom, ko naj ostane na mestu dalj časa.
Po uspešni vstavitvi se na mesto nefrostome položi sterilna obloga. Konec katetra je povezan z drenažno vrečko, ki je najpogosteje pritrjena na nogo z dvema gumijastima trakoma. Urin bo nato obšel ledvico in tekel skozi kateter v drenažno vrečko. Urin je treba spremljati glede prisotnosti krvi, ki naj bi se začela čistiti kmalu po postopku nefrostomije. Kadar so ledvični kamni težava, se bolnikom lahko naroči, naj pri praznjenju drenažne vrečke napenjajo urin, da spremljajo prisotnost in velikost ledvičnih kamnov.
Izobraževanje pacienta o pravilni oskrbi mesta nefrostome, drenažne vrečke in kateterske cevi običajno opravi medicinska sestra, preden bolnika odpustijo iz zdravstvene ustanove. Na mestu nefrostome se običajno čuti manjša bolečina in nelagodje, ki pa s časom in ustrezno oskrbo na splošno izgine. Če drenažne vrečke ne boste pravilno pritrdili, lahko poškodujete mesto nefrostome, če se ujame ali pomotoma potegne. To lahko povzroči krvavitev, okužbo ali celo potrebo po ponovnem izvajanju postopka. Namestitev je običajno potrebna, dokler se kakršna koli blokada ne odpravi sama ali se odpravi druga zdravstvena težava.