Ledvena laminektomija je vrsta hrbtenične kirurgije, ki je zasnovana za lajšanje pritiska na hrbtenico in živce. Ta postopek je znan tudi kot odprta dekompresija. Tako kot drugi kirurški posegi ima tudi ledvena laminektomija določena tveganja, vendar je postopek lahko zelo učinkovit pri zdravljenju bolečin v nogah in težav s hojo, ki jih povzročajo težave v hrbteničnem kanalu, zaradi česar se pri nekaterih bolnikih splača. Nekateri kirurgi imajo stopnjo uspešnosti tudi do 80 %, kar je lahko pomembno za bolnike, ki trpijo zaradi hude bolečine.
Ta postopek je potreben zaradi degenerativnih bolezni hrbtenice, ki povzročajo nastanek pritiska vzdolž hrbteničnega kanala. Sam hrbtenični kanal je lahko prizadet s kostnimi izrastki in zožitvijo prostorov med vretenci, med vretenci pa se lahko stisnejo tudi živci, ki izstopajo iz hrbtenice. Po neuspešnih neinvazivnih metodah zdravljenja se običajno priporoča ledvena laminektomija.
Med operacijo zdravnik naredi rez v spodnjem delu hrbta, približa se hrbtenici in med delom odstrani mišice s področja. Ko je hrbtenica izpostavljena, se vretenca na prizadetem območju zelo previdno obrezujejo, pri čemer zdravnik odstrani mehko tkivo, kostne izrastke in včasih tudi dele vretenc, da razbremeni pritisk. V nekaterih primerih bo kirurg morda moral namestiti zatiče ali vijake za stabilizacijo hrbtenice. Nato se rez zapre in bolnika izpeljejo iz anestezije.
Bolniki naj pričakujejo, da bodo ostali v bolnišnici približno tri dni po lumbalni laminektomiji. Spodbujamo jih k hoji in nežni fizikalni terapiji v fazah celjenja, vendar ne priporočamo dvigovanja težkih bremen in zvijanja, saj lahko te dejavnosti raztrgajo mesto kirurškega reza. Če je operacija uspešna, naj bi imel bolnik občutno zmanjšane bolečine v nogah in hrbtu, pri zdravljenju bolečin v nogah pa je najbolj uspešen postopek laminektomije.
Vsakič, ko gre nekdo pod anestezijo, obstajajo tveganja zaradi možnosti neželenih učinkov na anestezijo. Ta tveganja se močno zmanjšajo z delom z usposobljeno kirurško ekipo, vendar jih je treba upoštevati, ko se bolniki odločijo, ali bodo dobili ledveno laminektomijo ali ne. Kirurg bi moral biti prijeten, da se s pacientom pogovori o posebnih tveganjih, preden se operacija izvede. Operacija hrbtenice prinaša tudi nekaj tveganja, vključno s trajno poškodbo živcev, okužbo in paralizo. Dobro je, da pred operacijo zaprosite za kartoteko kirurga in potrdite, da je certificiran.