Kako pogosti so zapleti s stentom?

Zapleti s stentom so postali manj pogosti, ko se je medicinska tehnologija izboljšala. Novejši stenti, prevlečeni z zdravili, imenovani stenti, ki izločajo zdravila, so zmanjšali stopnjo zapletov s stentom na približno 10 odstotkov bolnikov, ki potrebujejo poseg zaradi zamašenih krvnih žil. Starejši kovinski stenti brez zdravil so pokazali približno 20-odstotno stopnjo zapletov, večinoma zaradi ponovnega zožitve arterij po implantaciji stentov. Študija iz leta 2010, ki je preučevala zaplete lobanjskega stenta, je pokazala, da je 14.7 odstotka bolnikov utrpelo možgansko kap v enem mesecu po posegu, medtem ko je umrlo le 5.8 odstotka žrtev možganske kapi, ki so bile izpostavljene drugim možnostim zdravljenja.

Bolniki z aterosklerozo, stanjem, ki se razvije, ko se maščobne snovi kopičijo v krvnih žilah, lahko dobijo stente s postopki angioplastike. Med angioplastiko se majhna balonska naprava navije v arterijo in napihne na mestu blokade. To ga razširi za majhno mrežasto cev ali stent, ki ostane v notranjosti, da ostane arterija odprta. Ko so se prevlečeni stenti prvič pojavili na trgu, je prišlo do več zapletov. Ker so kirurgi postali bolj izkušeni pri uporabi naprav, je začelo upadati število zapletov s stentom.

Eden od neželenih učinkov postopka vključuje nastanek krvnih strdkov v bližini stenta. To poveča tveganje za možgansko kap ali srčni napad, vendar lahko zdravila za redčenje krvi preprečijo nastanek strdkov. Krvavitev se lahko pojavi tudi na mestu, ko kateter vstopi v telo, običajno v dimlje, roko ali zapestje, vendar se krvavitev redko pojavi.

Pri bolnikih s težavami z ledvicami se lahko pojavijo zapleti s stentom zaradi barve, ki se uporablja za vodenje kirurga do zamašene krvne žile. Lahko imajo alergijsko reakcijo na barvilo ali doživijo poškodbe organov, če obstajajo ledvične motnje. Zdravila za odpravo tega stranskega učinka lahko zmanjšajo tveganje.

Če je med posegom perforirana arterija, lahko pride do zapletov s stentom. To lahko povzroči notranjo krvavitev, kar vodi do resnih zdravstvenih težav. Stopnja zapletov zaradi poškodbe arterij se zmanjšuje, ko zdravniki pridobivajo izkušnje z angioplastiko.

Pri analizi zapletov s stenti zaradi intrakranialnih stentov so raziskovalci ugotovili večje tveganje za krvavitev pri bolnikih s stenti, implantiranimi v srednje možganske arterije. Pri nekaterih bolnikih so se v 30 dneh po angioplastiki razvili krvni strdki, ki so povzročili možgansko kap. Stent predstavlja eno obliko zdravljenja blokiranih arterij v možganih ali karotidnih arterij v vratu, ki oskrbujejo možgane s krvjo.