Zdravljenje lupusnega nefritisa se razlikuje glede na posebne potrebe in stanje bolnika. Običajno se uporabljajo zdravila, nekateri zdravniki pa lahko priporočijo tudi plazmaferezo, ki je postopek filtriranja krvi. Lupusni nefritis se nanaša na bolezen ledvic, ki jo povzroča lupus, avtoimunska motnja. Posledica je lahko okvarjeno delovanje ledvic ali odpoved ledvic, pa tudi krvav urin in vnetje ledvic.
Vsak bolnik ne bo mogel opraviti določenih metod zdravljenja lupusnega nefritisa. Na primer, ženske, ki želijo v prihodnosti zanositi, ne bodo mogle uporabljati določenih zdravil, ki lahko poškodujejo jajčnike. Tudi bolniki z drugimi zdravstvenimi stanji, ki vplivajo na ledvice, bodo morali opraviti zdravljenje za odpravo teh težav. Tisti z visokim krvnim tlakom bodo verjetno jemali dodatna zdravila za nadzor tega stanja. Nekaterim bolnikom bodo tudi naročili, naj zaužijejo določene količine beljakovin, soli in kalija ter skupnih kalorij, saj lahko spremembe v prehrani pomagajo upočasniti napredovanje bolezni.
Za določitev pravilne vrste zdravljenja lupusnega nefritisa za bolnika bo zdravnik opravil številne preiskave. Preveril bo prisotnost beljakovin ali krvi v pacientovem urinu, ker to kaže na poškodbe ledvic. Pacient bo opravil tudi krvni test za preverjanje sečnine in kreatinina, saj visoka raven teh snovi kaže na poslabšanje delovanja ledvic. Običajno je potrebna tudi biopsija ledvice, saj bo pregled majhnega vzorca ledvičnega tkiva zdravnika obvestil, če je bolezen napredovala.
Čeprav za lupusni nefritis ni zdravila, lahko nekatera zdravila pomagajo upočasniti napredovanje bolezni in ohraniti delovanje ledvic. Druga zdravila, kot so nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID), lahko negativno vplivajo na delovanje ledvic, zato se jim je treba izogibati. Bolnikom, ki imajo edeme ali otekline zaradi zadrževanja vode, lahko koristijo diuretična zdravila, ki odstranijo odvečno tekočino.
Zdravniki pogosto predpisujejo kortikosteroide za zdravljenje lupusnega nefritisa, zlasti če bolezen še ni napredovala. Ta zdravila, ki vključujejo prednizon, zmanjšajo vnetni odziv telesa na avtoimunsko motnjo. Prav tako lahko povzročijo resne neželene učinke, zlasti če se uporabljajo dlje časa ali v velikih odmerkih. Bolniki se morajo zavedati, da lahko kortikosteroidi povečajo tveganje za osteoporozo, katarakto in okužbe. Tistim, ki uporabljajo kortikosteroide za zdravljenje lupusnega nefritisa, bodo verjetno predpisali dodatke kalcija za zmanjšanje tveganja za osteoporozo.
Za upočasnitev napredovanja lupusnega nefritisa se lahko uporabljajo tudi imunosupresivna zdravila. Ta zdravila vključujejo azatioprin, ciklofosfamid in mofetilmikofenolat. Zdravniki lahko priporočijo ta zdravila, če ima bolnik slab odziv na kortikosteroide, če ima hude stranske učinke steroidov ali če ima hude ledvične lezije.
Plazmafereza je še ena možnost zdravljenja lupusnega nefritisa. Za ta neinvazivni poseg je pacient povezan z napravo, ki filtrira kri. Nekaj pacientove krvi se potegne proti aparatu skozi kateter v eni roki in se po filtriranju vrne intravensko v drugo roko. Med postopkom filtriranja se plazma ali tekoči del krvi odstrani. Za zamenjavo plazme se uporablja sterilna fiziološka raztopina, skupaj z imunoglobulinom, ki je raztopina zdravih protiteles, ki lahko pomagajo pri zdravljenju avtoimunskih motenj.