Kokcigektomija je kirurški poseg, pri katerem se odstranijo dele kokciksa. Kokciks, ki ga običajno imenujemo tudi repna kost, je sklop približno treh do petih majhnih kosti trikotne oblike, ki se nahajajo na koncu hrbtenice tik nad anusom. V primeru kokcidinije, stanja, pri katerem se kot posledica poškodbe pojavi bolečina v predelu kokciksa, bo morda treba odstraniti koščke ali celotno regijo kokciksa.
Če je regija kokciksa zlomljena, vneta ali drugače povzroča bolečino, se lahko kirurg odloči za delno ali popolno kokcigektomijo. Delna različica operacije običajno vključuje odstranitev le poškodovanega dela trtice, medtem ko se pri polni različici odstrani celotna trtica. Mnogi kirurgi menijo, da lahko odstranitev celotne trtice zmanjša tveganje za nadaljnje zaplete. Za izvedbo operacije kirurg običajno naredi rez v bližini hrbtenice nad anusom, nato pa prereže mišice in tkivo, da odstrani trtico.
Zdravnik pogosto svetuje osebi, naj opravi kokcigektomijo kot zadnjo možnost, če druge metode zdravljenja, kot so zdravila za lajšanje vnetja kokciksa ali fizikalna terapija za krepitev mišic okoli trtične kosti, niso bile uspešne pri lajšanju kokcidinije. Kokcidinija se običajno pojavi, če se trtica zlomi in se ne more pravilno zaceliti. Pogosti vzroki za poškodbe kokcisa so padec, fizični pretepi, zapleti po vaginalnem porodu, tumorji ali prirojene okvare.
Pred postopkom kokcigektomije se bolniku na splošno priporoča, da sprejme določene previdnostne ukrepe, da zmanjša tveganje zapletov med operacijo in po njej. Običajno mu bodo svetovali, naj jedo dieto z nizko vsebnostjo vlaknin približno en teden pred operacijo. Ker je blato med okrevanjem po operaciji lahko težavno, lahko zmanjšanje količine prehranskih vlaknin pomaga zmanjšati gibanje črevesja in preprečiti okužbo kirurške rane z blatom. Bolniku lahko svetujemo tudi, naj se izogiba aspirinu, ki lahko povzroči prekomerno krvavitev med operacijo. Zdravnik lahko pred operacijo predpiše antibiotike, da zmanjša tveganje za okužbo.
Čas okrevanja po kokcigektomiji se običajno razlikuje glede na starost in zdravje bolnika ter resnost poškodbe kokciksa. Eno največjih tveganj po operaciji je okužba reza; zato običajno svetujemo, da vzamete tečaj antibiotikov in natančno upoštevate vsa navodila za nego ran. Simptomi okužbe po kokcigektomiji lahko vključujejo zvišano telesno temperaturo, otekanje rok ali nog, pordelost ali gnoj iz območja zareza ali težave z dihanjem. Če sumite na okužbo, je na splošno priporočljivo, da takoj poiščete zdravniško pomoč.