Katere so različne vrste zdravljenja apendicitisa?

Apendicitis je okužba slepiča in se hitro zdravi z intravenskimi antibiotiki, da se prepreči kakršno koli širjenje okužbe in operacija za odstranitev slepiča, preden poči ali postane perforirana. Preluknjan slepo črevo bo prepustil okužbo v trebušno votlino in lahko povzročil sekundarni peritonitis, okužbo sluznice trebušne stene. Zdravljenje perforiranega slepiča je odprta operacija slepiča, med katero se opravi pregled trebušne votline in odstrani morebitno okuženo tkivo ter stroga intravenska antibiotična terapija. Kadar je prisotnih le nekaj simptomov, se imenuje kronični apendicitis, zdravljenje slepiča pa je v tem primeru odstranitev slepiča, da se prepreči možnost rupture, ali natančno spremljanje morebitnih nadaljnjih znakov okužbe. V redkih primerih, ko operacija ni na voljo ali jo je treba zaradi zdravstvenih razlogov odložiti, začasno zdravljenje slepiča vključuje agresiven potek antibiotikov in natančno spremljanje bolnika.

Priprava na odstranitev slepiča se začne hitro z intravenskimi antibiotiki in tekočinami ter takojšnjim prenehanjem vse hrane in pijače. Splošno anestezijo lahko uporabimo, če je pacientov želodec čist, če pa želodec ni čist, se uporablja spinalna anestezija, bolj lokalizirana otrplost, ki se prenaša skozi hrbtenico. Odstranitev slepiča, ki se izvaja z odprto operacijo, uporablja 2 do 4-palčne (približno 5-10 cm) rez za odstranitev slepiča. Laparoskopska apendektomija uporablja drobne reze za uvedbo kamere in kirurških orodij v trebuh za disekcijo.

Če je slepič počil, je zdravljenje slepiča nujno, da se prepreči širjenje okužbe. Začeli bodo z antibiotiki in tekočinami, hitro bodo dali anestezijo in opravili odprto odstranitev slepiča. Ko je slepič odstranjen, se trebušna votlina izpira, da se odstrani okuženo tkivo ali tekočina. Pregledali bodo votlino za znake okužbe in odstranili morebitne abscese ali žepe za polnjenje tekočine. Včasih je dodan dren, ki odvaja morebitno tekočino iz trebušne votline med celjenjem.

Kronični apendicitis se zdravi s skrbnim opazovanjem bolnika glede nadaljnjih znakov okužbe in naraščajoče bolečine ali z odstranitvijo slepiča. Če je slepo črevo po operaciji videti zdravo, bo še vedno odstranjeno v upanju, da se simptomi odpravijo. V redkih primerih, ko kirurška oskrba ni na voljo ali zdravstvene težave preprečujejo izvedbo operacije, je zdravljenje slepiča dajanje agresivnega zdravljenja z antibiotiki. To zdravljenje vedno spremlja strog nadzor glede znakov rupture slepiča.