Ujemanje darovalcev je postopek izbire kompatibilne krvi, tkiva ali organov darovalca za presaditev v drugo osebo. Začne se z identifikacijo tkiv in krvnih skupin prejemnika in darovalca, nato pa se podatki shranijo v bazo podatkov za nacionalni program ujemanja darovalcev. Velikost organa, krvne skupine in vrste tkiva se morajo ujemati tako z darovalcem kot s prejemnikom, da je presaditev uspešna. Ko so izpolnjeni začetni kriteriji tipkanja, bo agencija za presaditev pri končni odločitvi upoštevala količino časa, ki ga je oseba preživela na čakalnem seznamu, nujnost zdravstvenega stanja osebe in oddaljenost, ki jo oseba živi od darovanega organa.
Prvi korak pri usklajevanju darovalcev je tipizacija krvi in tkiva potencialnega darovalca in prejemnika presadka. Obstajajo štiri glavne krvne skupine, A, AB, B in O. Združljive krvne skupine so skrbno pregledane zaradi življenjsko nevarnih zapletov, ki se lahko pojavijo, če se mešajo napačne krvne skupine.
Naslednji v postopku ujemanja darovalcev je tipizacija tkiva. Človeški levkocitni antigeni (HLA) so prisotni v krvnem obtoku in se uporabljajo za označevanje vrst tkiv. Cilj je uskladiti šest od teh HLA, kot so HLA-A, HLA-B in HLA-DR. Zaradi razvoja zdravil proti zavrnitvi je lahko oseba še vedno upravičena do prejema darovanega organa, tudi če se vsi antigeni ne ujemajo. Darovani organi s popolno ujemanje vseh šestih HLA s prejemnikom imajo daljšo stopnjo preživetja presaditve kot tisti organi, ki jih vzdržujejo zdravila proti zavrnitvi.
Drug test v postopku ujemanja darovalcev je krvni test za reaktivna protitelesa (PRA). Če ima oseba visoko raven protiteles v krvi, je stanje, imenovano tudi visoka občutljivost; verjetno bo imel težave pri povezovanju z združljivim darovalcem. Visoke ravni PRA so lahko posledica predhodne transfuzije krvi ali pa se lahko začnejo po nosečnosti. Medicinski postopek, imenovan plazmafereza, ki odstrani kri osebe in iz nje filtrira protitelesa, lahko nekaterim visoko občutljivim bolnikom omogoči, da postanejo primerni kandidati za presaditev.
Dodatni presejalni test za ujemanje darovalcev se imenuje navzkrižno ujemanje. Med tem testom se krv darovalca pomeša z belimi krvnimi celicami potencialnega prejemnika. Če je test pozitiven na navzkrižno ujemanje, bodo bele krvne celice napadene in uničene z antigeni v krvi darovalca. Negativen rezultat navzkrižnega ujemanja pomeni, da se darovalec in prejemnik ujemata.