Laserska očesna kirurgija se na splošno šteje za varno, vendar je ne smemo enačiti z “brez tveganja”, saj vsi kirurški posegi vključujejo tveganje. Čeprav je nešteto bolnikov upokojilo svoja očala ali kontaktne leče z vidom 20/40 ali boljšim, obstaja veliko premislekov, preden se odločijo za lasersko operacijo očesa in niso vsi kandidati. Poleg zapletov so lahko stranski učinki. Majhen odstotek ljudi dejansko vidi slabše po laserski operaciji oči.
Obstajata dva glavna koraka za popravljanje vida z lasersko očesno operacijo. Prvi korak vključuje premikanje epitelija ali najvišje plasti roženice. To je mogoče storiti s tehnikami »površinske ablacije« ali z »rezanjem lopute«. Drugi korak uporablja ekscimerni laser za izhlapevanje majhnih količin tkiva, da se preoblikuje roženica, da se doseže ustrezen vid. Excimer laser vodi ena od več tehnologij, ki se razlikujejo po svoji sposobnosti natančnega preslikavanja in preoblikovanja očesa, kar daje različne rezultate. Oba koraka nosita lastna tveganja, ki so značilna za posamezen uporabljeni postopek.
Dober kirurg zagotovo pripomore k varnejši laserski operaciji oči, vendar je okužba po operaciji vedno tvegana in je višja s tehnikami površinske ablacije, kot sta PRK in LASEK, in tehnikami rezanja, kot je LASIK. Okužbe je običajno mogoče zdraviti s kapljicami in običajno ne povzročajo dolgotrajnih težav, čeprav lahko hudi zapleti povzročijo začasno izgubo vida ali še hujše. Proces celjenja, povezan s tehnikami površinske ablacije, je daljši in bolj neprijeten v primerjavi z LASIK.
Meglica roženice je pogosta po tehnikah površinske ablacije, vendar običajno sčasoma zbledi, čeprav ne vedno. Dviganja ni mogoče odpraviti z očali ali kontaktnimi lečami. Priporočamo nadaljnji laserski postopek z uporabo napredne tehnologije, kot je CustomVue WaveFront, za ciljanje na brazgotinjena tkiva.
Postopki LASIK, pri katerih se za rezanje lopute uporablja rezilo mikrokeratoma, tvegajo, da bi loputo odrezali, namesto da bi jo pustili zgibno. Če je loputa nepopravljiva ali neuporabna, lahko pride do trajne poškodbe ali izgube vida. Tudi uspešni postopki z rezilom lahko pustijo drobne pomanjkljivosti ali brazgotine v tkivih roženice, ki lahko povzročijo zamegljen vid – pomanjkanje ostrine, ki je bila prej dosežena s korekcijskimi lečami. Napredne vrste laserske očesne kirurgije običajno lahko popravijo pomanjkljivosti, ki jih ustvari rezilo mikrokeratoma.
(CustomVue IntraLasik, na primer, uporablja laser in ne rezilo za ustvarjanje lopute roženice, poleg tega pa uporablja napredne tehnike preslikave za excimer laser za ciljanje na nepopolnosti, ki jih pustijo druge manj napredne oblike laserske očesne kirurgije, zaradi česar je ta oblika laserja očesna kirurgija je razmeroma varna in natančna, čeprav dražja.)
Zaradi verjetnosti, da lahko majhne količine brazgotinskega tkiva nastanejo pri številnih vrstah laserske očesne kirurgije, vid 20/20 morda ne bo tako oster kot vid 20/20 pred operacijo s korekcijskimi lečami. Tudi tveganje, da se konča z vidom, ki je preveč ali premalo popravljen, ni redko, saj je natančen odziv očesa na lasersko operacijo nepredvidljiv. V tem primeru bo morda treba še vedno nositi očala ali leče ali pa priporočamo drugo operacijo za izboljšanje rezultata.
Nekateri bolniki poročajo o občutljivosti na svetlobo, bleščanju, težavah z nočnim vidom in/ali težavah z dvojnim vidom po operaciji. V večini primerov ti učinki sčasoma izginejo, vendar ni nobenih zagotovil. S starostjo se lahko spremeni tudi oblika očesa, kar sčasoma zahteva drugi poseg ali uporabo očal ali kontaktov. Težava ni samo v tem, ali je laserska operacija oči varna, ampak ali so vaša pričakovanja realna?
Različni excimer laserji so odobreni s strani FDA za delo z določenimi tehnologijami in za popravljanje vida, ki spada v določeno območje. Prav tako lahko izveste več o nevarnostih, kaj lahko pričakujete pred in po operaciji ter kako najti dobrega zdravnika.
Ljudje, ki so noseči, imajo sladkorno bolezen, imajo težave z binokularnim vidom, imajo zelo suhe oči, tanke roženice ali zelo velike zenice, je le nekaj primerov tistih, ki niso dobri kandidati za lasersko operacijo oči. Preden sprejmete kakršno koli odločitev o tem, ali je laserska očesna operacija varna za vas ali ne, se posvetujte z oftalmologom, da se pogovorite o prednostih in slabostih različnih tehnik, saj se nanašajo na vaše posebne potrebe.
Ta članek se ne sme jemati kot zdravniški nasvet in je na voljo le za splošne informacije.