Activase® je zdravilo na recept, ki se uporablja za zdravljenje akutnega miokardnega infarkta in akutne ishemične možganske kapi. Ta stanja so bolj znana kot srčni infarkt oziroma možganska kap. Activase®, znana tudi kot Alteplase, je vrsta zdravila, imenovanega aktivator tkivnega plazminogena, in deluje tako, da razgrajuje krvne strdke.
Srčni infarkt, možganska kap in pljučna embolija nastanejo zaradi nastanka krvnih strdkov, ki blokirajo pretok krvi v srce, možgane ali pljuča. Simptomi, ki se pojavijo v vsakem primeru, so posledica zmanjšanega pretoka krvi in kisika do mesta. Huda blokada, ki ni deležna takojšnjega zdravljenja, je lahko usodna.
Aktivator tkivnega plazminogena je vrsta beljakovine, ki igra pomembno vlogo pri razgradnji krvnih strdkov. Ta protein je povezan z endotelijskimi celicami, ki obdajajo stene krvnih žil. Sam ne razgrajuje krvnih strdkov; namesto tega je njegova vloga v pretvorbi predhodnika encima, imenovanega plazminogen, v njegovo aktivno obliko. Aktivna oblika plazminogena je encim, imenovan plazmin, in prav ta encim je odgovoren za razgradnjo krvnih strdkov. Activase® je rekombinantni tkivni aktivator plazminogena, proizveden v laboratoriju.
Po srčnem infarktu, možganski kapi ali pljučni emboliji se zdravilo Activase® daje bolnikom, ki ustrezajo merilom za zdravljenje. Ta merila so zelo stroga zaradi tveganj, povezanih z uporabo tega zdravila. Eno najpomembnejših meril je, da je treba bolnike zdraviti z zdravilom v največ treh do šestih urah po srčnem infarktu, možganski kapi ali pljučni emboliji. Po tem času zdravila ni mogoče dajati. To je zato, ker mora bolnik čim prej prejeti zdravljenje, da bodo koristi zdravila odtehtale tveganja.
Obstaja več drugih meril, ki jih morajo bolniki izpolnjevati. Tega zdravila ne more uporabljati nihče z aktivno notranjo hemoragično krvavitvijo, ker zdravila za aktivacijo tkivnega plazminogena delujejo tako, da spremenijo sistem strjevanja krvi. Tega zdravila tudi ni mogoče uporabiti v nobenem primeru, če ima bolnik v anamnezi motnjo krvavitve, ima hudo visok krvni tlak, je pred kratkim utrpel poškodbo možganov ali hrbtenjače ali je bil pred kratkim podvržen operaciji hrbtenice ali možganov. Poleg tega ne morejo jemati zdravila Activase® vsi, ki jemljejo zdravilo za redčenje krvi, kot je varfarin.
To zdravilo lahko povzroči resne neželene učinke, ki zahtevajo takojšnjo zdravniško pomoč. Večina teh možnih neželenih učinkov se nanaša na povečano tveganje za nenadzorovane krvavitve, ki se pojavijo pri jemanju aktivatorja tkivnega plazminogena. Možni neželeni učinki vključujejo krvavo blato ali bruhanje, izkašljevanje krvi, rektalno krvavitev, motnje vida, sprememba barve prstov na rokah ali nogah, otrplost okončin, šibkost na eni strani telesa, spremembe barve kože, huda krvavitev z mesta poškodbe, spremembe pri srčnem ritmu, hudi bolečini v prsih, težavah z govorom, nenadni bolečini v roki ali nogi in omotici ali omedlevici.