Obstaja nekaj različnih vrst zdravil za garje, vendar večina spada v širšo kategorijo “losjonov in krem”. Širjenje srbečega izpuščaja je eden najpogostejših simptomov garje in zdravila za lokalno uporabo, ki jih lahko vtrite neposredno v prizadeto območje, so pogosto prva stvar, ki jo priporoča večina zdravstvenih delavcev. V skrajnih ali zelo hudih primerih se lahko predpišejo tudi peroralna zdravila, običajno v obliki tablet. Peroralna zdravila pogosto trajajo dlje, da so učinkovita, in pogosto se zgodi, da ljudje uporabljajo kreme in tablete hkrati, da bi povečali olajšanje in zdravljenje. Poleg teh zdravil, osredotočenih na medicinsko, strokovnjaki običajno priporočajo tudi številne preventivne tehnike za preprečevanje ponovitve. Ti vključujejo pranje vseh rjuh in oblačil v zelo vroči vodi in globinsko čiščenje vseh območij, kjer so prizadeti posamezniki preživeli čas. Stanje je običajno zelo nalezljivo in se lahko hitro razširi med ljudi, zato je izolacija – na primer ostati doma iz šole in službe – običajno tudi pametna.
Razumevanje garje na splošno
Garje so mikroskopske pršice, ki se vkopljejo v kožo blizu zgornje plasti. Povzročajo neizprosno srbenje in kožni izpuščaj, podoben mozoljem. Eden najpogostejših simptomov, povezanih s garje, je močno srbenje, zlasti ponoči. Izpuščaj iz mozolja se bo najverjetneje pojavil na mestih, kot so zapestje, komolec, pazduha, pas, bradavica, zadnjica in med prsti, pa tudi na penisu pri moških.
Dojenčki in majhni otroci pogosto doživljajo izpuščaj na glavi, obrazu, vratu, dlaneh in podplatih. Včasih se na koži med prsti ali kožnimi gubami pojavijo sivkasto bele črte ali vdolbinice. Garje so zelo nalezljive in se širijo povsod v gneči in ko okužena oseba pride v tesen stik z drugo osebo.
Ljudje z velikim tveganjem za razvoj garje vključujejo tiste, ki delajo v bolnišnicah, zaporih in domovih za ostarele ali jih pogosto obiskujejo. Ogroženi so tudi otroci iz držav v razvoju in ljudje, ki živijo v gneči. Garje se pogosto diagnosticirajo pri mladih odraslih, ki so spolno aktivni. Vsakdo, ki ima oslabljen imunski sistem, je prav tako ranljiv.
Losjoni in kreme
V večini primerov so edina učinkovita in dokazana zdravila tista, ki jih predpišejo zdravniki. Losjoni in kreme, imenovani skabicidi, so široko uporabljena zdravila proti garam. To zdravilo ubija tako pršice kot njihova jajčeca. Najpogostejše zdravilo se imenuje permetrin. Lindan se včasih uporablja kot sekundarno zdravljenje, vendar se na splošno ne šteje za varnega za dojenčke, nosečnice ali starejše. Žveplovo mazilo je manj učinkovito zdravljenje in je običajno rezervirano za zdravljenje dojenčkov, ki jih ni mogoče zdraviti z močnejšimi mazili ali kremami.
Te vrste zdravil proti garam je treba nanašati na vsa področja telesa, od vratu do prstov na nogah. Otroci potrebujejo tudi nanos na glavo. Zdravstveni strokovnjaki v skupnosti običajno priporočajo, da se zdravijo vsi, ki so bili v tesnem stiku z okuženo osebo, in da mora biti zdravljenje sočasno, da ne pride do ponovne okužbe.
Oralne tablete
Tablete ivermektina se včasih uporabljajo za paralizacijo in uničenje garje od znotraj navzven. Te delujejo tako, da ciljajo na pršice pod kožo skozi krvni obtok, medtem ko kreme delujejo enako iz zunanjih plasti kože. Ponavadi so bolj enakomerno učinkoviti, vendar lahko traja nekaj časa, da začnejo delovati in imajo tudi več stranskih učinkov in tveganj. Ljudje, ki so že nekaj časa imeli garje in so opraskali ugrize do točke okužbe in vnetja, bodo morda potrebovali antibiotik.
Preprečevanje ponovitve
Tudi najboljše zdravilo za garje ne more preprečiti ponovitve, in pršice se pogosto izkažejo za nekoliko odporne in lahko nekaj časa živijo na mestih, kot so rjuhe in oblačila. Zato je zelo pomembno, da ljudje temeljito operejo in razkužijo vsa oblačila, perilo in posteljnino, ki jih uporablja okužena oseba, potem ko okužba mine. Sprej za posteljnino z uši lahko uporabljate previdno na površinah, ki jih ni mogoče oprati. Prav tako je pomembno, da oseba z garjami nima tesnega ali spolnega stika z drugimi, dokler stanje ni več prisotno.
Pomen hitre diagnoze
V večini primerov prej ko oseba začne zdravljenje, manjša je možnost za širjenje težave in lažje se ga bo znebiti. Zdravnik lahko natančno diagnosticira garje tako, da pod mikroskopom pregleda strganje kože in identificira same pršice, njihova jajčeca ali fekalne snovi. Obstaja nekaj primerov, ko po analizi strganja kože ni nič od tega, vendar so garje še vedno prisotne. V teh primerih se običajno začne z zdravilnimi losjoni ali kremami in, če se nič ne izboljša, bodo morda potrebni dodatni testi.