Adenotonzilektomija je kirurški poseg, pri katerem se odstranijo tonzile in adenoidi. Ta postopek se najpogosteje izvaja pri majhnih otrocih, čeprav so včasih primeri, ko je indiciran za odrasle. Kirurgi za ušesa, nos in grlo so pogosti kandidati za izvedbo posega, čeprav ga lahko opravi tudi ustni kirurg ali otroški kirurg, ki je specializiran za delo z otroki. Časi okrevanja po adenotonzilektomiji so običajno dokaj kratki, včasih pa lahko bolniki odidejo domov še isti dan kot operacija.
V preteklosti se je odstranjevanje adenoidov in/ali tonzil običajno izvajalo za obravnavo kroničnega vnetja in okužbe. Bolnikom, pri katerih so se pojavile ponavljajoče se okužbe, lahko svetujemo, naj preprosto odstranijo to limfno tkivo. Vendar pa se danes te strukture pogosteje vzamejo za odpravo ovir dihalnih poti. Raziskovalci so ugotovili, da lahko obstrukcije dihalnih poti v zgodnjem otroštvu povzročijo težave z razvojem v otroštvu, kar je privedlo do povečanja priporočil za adenotonzilektomijo za zgodnje reševanje težav z dihalnimi potmi.
Nekateri bolniki imajo preprosto povečane adenoide in tonzile, drugi pa imajo kronično vnetje, ki vodi v trajno povečanje. Ena najresnejših oblik obstrukcije dihalnih poti, ki se lahko pojavi, je obstruktivna apneja v spanju, pri kateri bolnik ponoči preneha dihati, ker se dihalna pot zamaši. Apneja v spanju običajno povzroči, da se ljudje prebujajo, kar moti njihove vzorce spanja in vodi do zdravstvenih težav, povezanih s pomanjkanjem spanja. Za majhne otroke je lahko spalna apneja še posebej moteča, ker se še razvijajo.
Pri adetonzilektomiji je bolnik običajno pod splošno anestezijo, pod nadzorom anesteziologa. Kirurg vstopi v usta, odstrani adenoide in tonzile ter preveri morebitne druge znake nenormalnosti ali slabega zdravja. Nato lahko bolnika vzamemo iz anestezije in ga pripeljemo do okrevanja. Če se zdi, da je bolnik dobro, brez znakov okvarjenega delovanja pljuč, ga odpustijo. Včasih mora bolnik zaradi spremljanja ostati čez noč.
Eno od večjih tveganj adenotonzilektomije je ogrožanje dihalnega sistema zaradi anestezije. Skrbno vodenje anesteziologa v kombinaciji s hitrim delom kirurga za zmanjšanje časa pod anestezijo med adenotonzilektomijo lahko zmanjša to tveganje, tako kot ustrezna oskrba pacienta, vključno z uporabo stimulativnega spirometra za spodbujanje vrnitve k zdravemu delovanju pljuč. Drugi možni zaplet je okužba, ki jo pogosto preprečimo z uporabo profilaktičnih antibiotikov.