Bipolarna koagulacija na splošno vključuje kirurški poseg, pri katerem se uporablja instrument z dvema električnima poloma, ki kavterizira in odstrani tkivo. Kirurgi običajno uporabljajo to metodo uničenja in odstranitve tkiva pri izvajanju laparoskopske sterilizacije žensk. Zdravniki lahko ta zapleten postopek uporabijo tudi za odstranjevanje tumorjev ali drugih vrst tkiva. Bipolarna koagulacija ima koristi tako za pacienta kot za kirurga.
Instrumenti, ki se uporabljajo pri postopkih bipolarne koagulacije, običajno vključujejo frekvenčni generator. Sodobne enote imajo običajno več kot eno nastavitev moči, kar omogoča zdravnikom večjo fleksibilnost pri odločanju o količini toka, ki naj se uporabi med posameznim postopkom. Mehka tkiva na splošno zahtevajo nižje frekvenčne impulze za učinkovito odstranjevanje kot debelejše, vlaknasto tkivo. Bipolarni koagulacijski sistemi na splošno proizvajajo nižje ravni toka kot originalni monopolarni sistemi, ki so ustvarili do 2,500 voltov. Bipolarni sistemi običajno ustvarijo le okoli 140 voltov.
Na napajalno enoto je pritrjena klešča za enkratno uporabo ali dve sondi, ki vsebujeta dve majhni elektrodi. Pincete so tiste, ki sprejemajo visokofrekvenčne valove ali diatermijo. Nekateri modeli lahko vsebujejo tudi odprtino za tekočino za namakanje. Klešče iz titana odpravljajo težave s adhezijo tkiva, lahko pa so tudi prekrite z zaščitnim polimerom, ki preprečuje sprijemanje in trganje tkiva.
Med ligacijo jajcevodov kirurg s kleščami prime jajcevod. Takoj pride do poškodbe tkiva, zapiranje žil in ustvarjanje krvnih strdkov. Klešče prerežejo tkivo na želenem območju in tok ne sega preko točke stika, zdravnik pa lahko z ločenimi rezi odstrani do 1.2 palca (3 centimetre) cevi. Sterilizacija z uporabo bipolarne koagulacije daje pacientki možnost poznejšega preobrata ligacije, študije pa kažejo, da imajo ženske, ki so podvržene preobratu, 60-odstotno možnost, da zanosijo.
Kirurgi pogosto uporabljajo postopke bipolarne koagulacije tudi za odstranitev polipov ali tumorjev. V teh okoliščinah lahko kirurg uporabi klešče, opremljeno z zanko, ki obdaja polip ali tumor, pri čemer tkivo ob stiku razreže in kavterizira. Sonde se lahko uporabljajo tudi za rezanje nenormalnega tkiva, pri čemer tkivo režejo in zažgejo z vsakim dotikom.
Prednosti uporabe bipolarne koagulacije pred običajnimi kirurškimi metodami vključujejo zmanjšano tveganje za nastanek tromboze, minimalno poškodbo tkiva brez šivanja in preprečevanje krvavitev. Z minimalno krvavitvijo ali brez krvavitve imajo kirurgi povečano vidljivost polja, kar omogoča lažjo izvedbo natančnih izrezov. Postopek je varen tudi za bolnike, ki imajo defibrilatorje ali srčne spodbujevalnike, in ne zahteva ozemljitvenega aparata.