Bronhoalveolarno izpiranje je kirurški poseg, ki se uporablja za pridobivanje vzorcev izpiranja tekočine iz sluznice dihalnih poti, natančneje okoli alveolarnih in bronhialnih prostorov. Bronhi so strukture v pljučih, ki delujejo kot prehod za zrak, ki vstopa in izstopa iz pljuč. Alveoli so majhne vrečke v pljučih, kjer poteka izmenjava plinov. Zdravniki običajno izvajajo ta postopek za diagnosticiranje pljučnih stanj, vključno z okužbami, rakom in pljučnimi boleznimi.
Postopek se izvaja z minimalno invazijo na pljučna tkiva in je pogosto v pomoč zdravnikom pri potrditvi diagnoze. Bronhoalveolarno izpiranje se običajno izvaja za preverjanje prisotnosti malignosti ali krvavitve in za potrditev prisotnosti oportunističnih mikroorganizmov, kot so glive, pri bolnikih s težavami z imunskim sistemom. Indiciran je tudi pri bolnikih na ventilatorjih ali dihalnih aparatih, pri katerih obstaja sum, da imajo pljučnico, stanje, za katerega je značilno vnetje pljučnega tkiva.
Pulmologi, zdravniki, specializirani za pljučne bolezni, so na splošno tisti, ki izvajajo bronhoalveolarno izpiranje. Eden od instrumentov, ki se uporabljajo med posegom, je bronhoskop, ki je vitek, gibljiv, cevast instrument, opremljen z majhno svetilko in okularjem. Pogosto se uporablja za pregledovanje in pregled notranjih struktur v dihalnih poteh, kot so sapnik in bronhi. Drugi instrumenti, potrebni za bronhoalveolarno izpiranje, so cevi za sesanje, vir vakuuma in past za sterilne vzorce.
Elektrokardiogram (EKG), aparat za krvni tlak in pulzni oksimeter, instrument, ki meri raven kisika v krvi, so običajno pritrjeni na pacienta za stalno spremljanje, ko se postopek izvaja. Po sedaciji in dajanju lokalne ali splošne anestezije se bronhoskop vstavi v usta ali nos bolnika, dokler ne doseže prizadetega pljuča. Slano raztopino nato splaknemo v območje pljuč, da izperemo alveole. Vzorčne tekočine se nato odsesajo in zberejo v sterilno past za vzorce ter pošljejo v laboratorij na analizo, pri čemer je posebna pozornost namenjena morebitni prisotnosti mikroorganizmov. Šteje se tudi število belih krvnih celic v vzorcu tekočine in vsebnost beljakovin.
Po posegu se običajno opravi rentgenski posnetek prsnega koša, da se ugotovi bolnikovo stanje pljuč, saj lahko sesanje včasih povzroči poškodbe celic. Da bi preprečili tveganje aspiracije, bolnikom običajno ni dovoljeno jemati ničesar peroralno, dokler se ne izzove normalen gag refleks. Redno se izvajajo tudi skrbne in temeljite ocene bolnikovega dihalnega statusa, dokler ne ozdravi.