Kaj je Romiplostim?

Zdravniki lahko predpišejo romiplostim bolnikom, ki trpijo za kronično idiopatsko trombocitopenijo purpuro (ITP), boleznijo, za katero je značilno nenormalno uničenje trombocitov. Delovanje romiplostima pomaga pri tvorbi trombocitov in se običajno predpisuje le, če se druge metode zdravljenja izkažejo za neuspešne, saj lahko zdravilo prispeva k drugim boleznim. Posamezniki, ki jemljejo zdravilo, lahko razvijejo tudi resne neželene učinke.

Romiplostim spada v skupino zdravil, znanih kot trombopoetični (TPO) mimetiki. Trombopoetični analog se veže na TPO receptorska mesta in stimulira znotrajcelični odziv, ki vodi do proizvodnje megakariocitov. Megakariociti so predhodne celice trombocitov.

Bolniki z diagnozo ITP se na začetku zdravijo s kortikosteroidi ali imunoglobulini. Odstranimo lahko tudi vranico, saj je to mesto uničenja trombocitov. Pred in med zdravljenjem se spremlja popolna krvna slika. Če zdravljenje ne obnovi bolnikovih ravni trombocitov, se lahko predpišejo subkutane injekcije romiplostima.

Tisti, ki prejemajo injekcije romiplostima, imajo povečano tveganje za nastanek retikulinskih vlaknastih usedlin v kostnem mozgu, bolniki, pri katerih je bilo to stanje predhodno diagnosticirano, pa lahko doživijo poslabšanje bolezni. Intracelularni procesi, ki se pojavijo po stimulaciji receptorjev TPO, lahko povečajo tudi tveganje za maligne bolezni. Bolniki morajo biti v celoti obveščeni o tveganjih, povezanih z jemanjem romiplostima. Običajno morajo podpisati soglasje, da so v celoti obveščeni in se strinjajo z začetkom zdravljenja.

Neželeni učinki ali neželeni učinki, ki so običajno povezani z injekcijami romiplostima, vključujejo omotico, gastrointestinalne simptome in nespečnost. Bolniki lahko občutijo tudi bolečine v kosteh in mišicah, ki so pogosto povezane z artritisom, ali nenavadno odrevenelost in mravljinčenje okončin. Nenormalne krvavitve ali modrice, ki se pojavijo po injekcijah, lahko kažejo, da je zdravljenje neučinkovito. Simptomi lahko kažejo tudi na resnejše osnovno stanje. Prekinitev zdravljenja običajno povzroči povečanje simptomov trombocitopenije, skupaj s povečano nenormalno krvavitvijo.

ITP se pojavi, ko protitelesa napadejo in uničijo trombocite. Povprečna oseba ima običajno število trombocitov med 150,000 in 450,000 na mikroliter (mcl). Ljudje, ki trpijo za ITP, imajo lahko ravni trombocitov na ali pod 20,000 na mcL. Brez pravilne tvorbe trombocitov ali normalne ravni trombocitov kri izgubi normalno sposobnost strjevanja in bolniki doživijo nenormalno krvavitev.