Kaj je pregled uporabe drog?

Pregled uporabe zdravil lahko opredelimo kot pregled zdravil, ki se uporabljajo v populaciji (država, država, starostna skupina ali naročniki zdravstvenega zavarovanja), da se ugotovi učinkovitost, možne nevarnosti, težave z medsebojnim delovanjem zdravil in druga vprašanja. Obstajajo komisije za pregled uporabe zdravil, ki so zasebne in lahko delajo za zdravstveno zavarovanje ali lekarniške družbe. Od leta 1993, s sprejetjem Omnibus Budget Reconciliation Act iz leta 1990, mora vsaka ameriška zvezna država imeti tudi odbor za pregled uporabe zdravil, ki nadzoruje ambulantne recepte za bolnike Medicaid in daje priporočila o najboljših zdravilih na recept, težavah z zdravili in medsebojnem delovanju zdravil, ki so na voljo farmacevtom in zdravnikom.

Obstajajo razlogi, zakaj je nadzor nad tem, kar je predpisano, lahko tako pomemben. Ker je na voljo na tisoče možnih zdravil, lahko kombinacije zdravil hitro postanejo smrtonosne ali pa ljudi tako zbolijo, da dramatično povečajo zdravstvene stroške. Pošteno je trditi, da so ljudje umrli zaradi predpisanih zdravil, ki jih ne bi smeli predpisati skupaj ali so bila napačno vzeta. Dragoceno je imeti odbore ali zasebne organizacije, ki nadzorujejo morebitne interakcije in poskrbijo, da se nekateri zdravniki in farmacevti o tem zavedajo.

V nekaterih primerih odbor za pregled uporabe zdravil zahteva, da farmacevti govorijo z ljudmi, ko jim predpišejo nova zdravila. To ne bo ustavilo vseh potencialno smrtonosnih interakcij, razen če pacienti ne povedo, kaj jemljejo. Prakso nakupovanja zdravnikov za pridobitev receptov pri več zdravnikih, zlasti za tiste ljudi, ki plačujejo zasebno namesto prek zavarovalnice, je morda težko slediti. Še vedno večina ljudi prejme recepte od enega zdravnika ali morda od dveh, in če jih napolnijo v isti lekarni, je to mogoče izslediti.

Eden od posegov, ki se lahko pojavi pri pregledu uporabe zdravil, je, da farmacevt ne sme napolniti predpisanega zdravila, če vidi, da je pacient na nečem drugem, s čimer bo v nasprotju. V idealnem primeru bi se ta poseg moral opraviti v zdravniški ordinaciji, vendar se ne zgodi vedno. Farmacevti ali zdravniki lahko izvedejo tudi tako imenovani retrospektivni pregled uporabe zdravil, da ocenijo, katera zdravila bolnik trenutno jemlje, in morda po potrebi spremenijo učinkovitejša ali primernejša zdravila.

Vidik pregleda uporabe zdravil, ki nekaterim kritikom ni tako okusen, je to vprašanje pregleda ukrepov za prihranek stroškov. V sistemih, kot je Medicaid, in v številnih zdravstvenih načrtih, so nekatera zdravila »prednostna«, čeprav niso najboljše zdravljenje za vsakogar. Statistično gledano so prednostna zdravila običajno dokaj učinkovita, vendar so lahko tudi najcenejša in ne vedno najboljša. Čeprav mnogi ljudje podpirajo pregled, ki lahko rešuje življenja, se počutijo neprijetno ali so odločno proti ideji o uporabi nadzornega odbora za pripravo priporočil glede zdravil na podlagi stroškovnega faktorja. V nekaterih primerih se zmanjšanje stroškov morda ne pretehta enako z zdravstvenimi prioritetami posameznika.