Izbira najboljšega zdravila za zunanje hemoroide je odvisna od obsega simptomov. Simptomi zunanjih hemoroidov se lahko gibljejo od motečih do vsiljivih. Običajno zunanji hemoroidi ustvarijo grudico v analnem ali rektalnem predelu in lahko povzročijo srbenje, pekoč občutek in včasih krvavitev. Zdravljenje hemoroidov se lahko giblje od lokalnih mazil do kirurškega posega.
Običajno se manjši simptomi dobro odzivajo na mazila za hemoroide. Ta mazila na splošno vsebujejo protivnetno komponento, ki skrči vneto tkivo in zmanjša draženje. Aktivna sestavina mnogih od teh mazil je hidrokortizon. Poleg lajšanja vnetja in draženja je hidrokortizon zelo učinkovit tudi pri zmanjševanju srbenja vnetega tkiva.
Zaprtje lahko poslabša zunanje hemoroide, ker lahko zaprtje povzroči napenjanje med gibanjem črevesja. Prehrana, ki je bogata z vlakninami, lahko pomaga spodbujati pravilnost in povečati gibanje črevesja ter lajšati zaprtje in napenjanje. Če je dodajanje vlaknin v prehrano neučinkovito, so lahko dodatki vlaknin brez recepta ali mehčalci blata učinkovito zdravilo za zunanje hemoroide, saj lajšajo zaprtje in omogočajo celjenje.
Antiseptične robčke so lahko tudi pomembno zdravilo za hemoroide, saj ne samo, da učinkovito očistijo analni in rektalni predel, ampak vsebujejo tudi antiseptične lastnosti, ki pospešujejo celjenje. Čeprav antiseptični robčki na splošno ne veljajo za zdravila za zunanje hemoroide, lahko močno lajšajo simptome in zmanjšajo vnetje.
Eno najpreprostejših in morda eno najbolj učinkovitih zdravil za zunanje hemoroide je staromodna topla kopel. Topla voda pomirja razdražena tkiva in pomaga odstraniti bakterije, ki lahko poslabšajo stanje. Po vsakem odvajanju črevesja je treba narediti toplo kopel, predel rektuma pa je treba temeljito, a nežno očistiti. Blato je lahko zelo dražeče za rektalno tkivo, in ker lahko kopeli očistijo odvečno blato, so eno najpomembnejših zdravil za zunanje hemoroide.
Operacija za odstranitev hemoroidov je znana kot hemoroidektomija. Ta postopek je najbolj invazivno zdravljenje zunanjih hemoroidov in včasih zahteva splošno anestezijo. Drug postopek, ki zahteva spretnost izkušenega zdravnika, je tisti, pri katerem se uporablja vrsta gumijastega traku za omejevanje dotoka krvi v hemoroide, zaradi česar se le-ti skrčijo. Oba postopka imata visoko stopnjo uspešnosti in se lahko izvajata ambulantno.
Čeprav obstaja kar nekaj zdravil za zunanje hemoroide, lahko stanje postane kronično. Zaradi tega je treba spremeniti življenjski slog, da se hemoroidi ne bodo vrnili. Te spremembe vključujejo pitje veliko vode, uživanje hrane, bogate z vlakninami, in zmerno vadbo, saj to spodbuja optimalno delovanje črevesja. Če so hemoroidi odporni na domača zdravila, se je treba posvetovati z zdravnikom za nadaljnjo oceno.