Kaj je orhidopeksija?

Orhidopeksija je kirurški poseg za korekcijo nespuščenega moda, ki je pogosta težava pri novorojenčkih moških. Operacijo običajno izvajajo pri dojenčkih, starih okoli enega leta, katerih moda se še niso povsem spustila v mošnjo. Nekateri starejši otroci, mladostniki in odrasli so lahko tudi kandidati za orhidopeksijo zaradi prirojenih težav ali po travmatski poškodbi. Orhidopeksija je na splošno hiter, varen, ambulantni poseg z zelo visoko stopnjo uspešnosti in malo tveganja zapletov.

Do zadnjih let se je večina zdravnikov odločila počakati, da so bolniki stari približno eno leto, preden so razmišljali o orhidopeksiji. Operacija je vključevala sorazmerno velike reze, tako da se je testis lahko ročno izvlekel iz dimeljskega kanala v spodnjem delu trebuha in ga namestil v mošnjo. Novejše inovacije v uroloških tehnikah in kirurški opremi zdaj olajšajo specialistom, da opravijo operacijo prej, običajno v obdobju od treh do šestih mesecev. Izkazalo se je, da je zgodnja intervencija manj invaziven postopek, ki zmanjšuje možnosti trajne poškodbe moda ali okoliških živcev, krvnih žil in telesnega tkiva.

Pacientu običajno pred operacijo damo majhen odmerek splošne anestezije. V operacijski sobi je nameščena oprema za spremljanje vitalnih znakov, dihanja in aktivnosti možganskih valov. Potem ko z ultrazvokom in računalniško tomografijo zazna natančno lokacijo nespuščenega moda, kirurg naredi majhen rez v spodnjem delu trebuha. Endoskopska kamera se pogosto uporablja za pomoč kirurgu, da natančno vizualizira operacijo, ne da bi mu bilo treba narediti velike odprte reze.

S pomočjo endoskopa kirurg locira semenčico in jo po potrebi odvije ali osvobodi okoliških struktur. Nato previdno manipulira s testisom navzdol. Na dnu mošnje se običajno naredi še en majhen rez, ki pomaga usmerjati testis na svoje mesto od spodaj. Da bi preprečili, da bi se moda umaknila nazaj v dimeljski kanal, uporabimo več majhnih, raztopljenih šivov, da ga prišijemo na steno skrotuma.

Orhidopeksijo je običajno mogoče zaključiti v manj kot eni uri, nato pa bolnika odpeljejo v sobo za okrevanje, dokler anestezija ne mine. Kirurg se lahko odloči, da ostane bolnik v bolnišnici čez noč, da spremlja okrevanje in poskrbi, da ne pride do zapletov. Večina dojenčkov se lahko naslednji dan odpravi domov s starši z navodili za oblečenje kirurških brazgotin in omejitev telesne dejavnosti za štiri do šest tednov. Nadaljnji obiski pri pediatru so pogosti, da zagotovimo, da je bil postopek uspešen. Večina dojenčkov, ki so podvrženi operaciji, lahko normalno zorijo in v prihodnosti ne bodo imeli reproduktivnih težav.