Kateri dejavniki vplivajo na zadosten odmerek kalcitriola?

Na zadosten odmerek kalcitriola vplivajo različni dejavniki, vključno s starostjo bolnika, ki se zdravi, in stanjem, za katerega se zdravilo uporablja. Odmerek se spreminja tudi glede na način dajanja zdravila, pri čemer je za intravensko dajanje potreben dvakratni odmerek, vendar ne tako pogosto. Peroralni odmerek kalcitriola za hipokalcemijo je 0.25 mikrograma na dan, ki ga je mogoče povečati za 0.25 mikrograma na odmerek v štirih do osemtedenskih intervalih. Če se zdravilo daje intravensko, se 0.5 mikrograma daje trikrat na teden in ga je mogoče veliko hitreje povečati. Pri rahitisu je priporočeni peroralni odmerek 1 mikrogram na dan.

Kalcitriol si lahko predstavljamo kot aktivni dodatek vitamina D. Navadni vitamin D, ki ga običajno najdemo v hrani in sončni svetlobi, aktivirajo ledvice, tako da ga telo lahko uporabi. Če ima bolnik ledvično bolezen, njegovo telo ne more spremeniti vitamina D iz svoje prehrane v njegovo aktivno obliko, kar lahko privede do zmanjšanja ravni kalcija in fosforja v telesu. Zdravilo je vitamin D, ki je že v aktivni obliki, zato ga lahko dajemo bolnikom, ki trpijo za boleznijo ledvic, da ohranijo zaloge vitamina D in se borijo proti hipokalcemiji. Zdravilo se lahko uporablja tudi za zdravljenje hipoparatiroidizma in rahitisa.

Pravilen odmerek kalcitriola je mogoče določiti, če poznamo stanje, pri katerem se uporablja, starost in težo bolnika, ki se zdravi, ter način dajanja zdravila. Večina stanj, vključno s hipokalcemijo, ledvično osteodistrofijo in hipoparatiroidizmom, se odzove na 0.25-mikrogramski odmerek enkrat na dan. Ta odmerek je mogoče povečati za 0.25 mikrogramov vsake štiri do osem tednov, z izjemo zdravljenja hipoparatiroidizma, v tem primeru ga je mogoče povečati vsaka dva do štiri tedne. Bolniki s sekundarnim hipoparatiroidizmom zaužijejo le 0.25 mikrogramov na dan, ljudje z rahitisom pa 1 mikrogram na dan.

Na splošno samo za rahitis in hipoparatiroidizem potrebujejo odmerek kalcitriola pri otrocih, odmerek za rahitis pa je enak kot pri odraslih, ki imajo to bolezen. Dnevni priporočeni odmerek za hipoparatiroidizem pri dojenčkih, mlajših od 1 leta, je 0.04-0.08 mikrogramov na 2.2 funta (1 kg) teže. Pri otrocih, starejših od 1 leta, se odmerek poveča do 0.25 mikrogramov in se lahko poveča vsaka dva do štiri tedne. V večini primerov ne bosta potrebna več kot 2 mikrograma na dan.