Kaj je sagitalni šiv?

Sagitalni šiv ali medparietalni šiv je vlaknast in nepremičen prepleten sklep med desno in levo parietalno kostjo lobanje. Anatomska ravnina, imenovana sagitalna ravnina, temelji na sagitalnem šivu in je z njim vzporedna. Da bi omogočili rast možganov, je sagitalni šiv odprt od rojstva in postopoma okostenel ali sčasoma postane koščen kot drugi lobanjski šivi. Ko pride do prezgodnje osifikacije tega šiva, se pojavijo težave, kot so kraniosinostoza sagitalnega šiva, skafocefalija in plagiocefalija, kar vodi do težav pri razvoju možganov, deformacij in potrebe po kirurški korekciji. Latinsko ime sagitalnega šiva je sutura sagittalis, kar pomeni puščični sklep, ime izhaja iz njegovega zadnjega zareza glede na drug šiv v lobanji, imenovan lambdoidni šiv.

Dve parietalni kosti se nahajata na zadnjem delu lobanje tik nad okcipitalno kostjo. Sagitalni šiv povezuje desno in levo temenno kost ter seka tako z lambdoidnim šivom, ki združuje temenske kosti s okcipitalno kostjo, kot s koronalnim šivom, ki povezuje čelne kosti in temenne kosti. Medtem ko se točka presečišča med sagitalnim in lambdoidnim šivom imenuje lambda, se točka presečišča med sagitalnim in čelnim šivom imenuje bregma. Pri merjenju lobanje se uporabljata tako lambda kot bregma.

Šivi plodov in dojenčkov so še vedno sestavljeni iz velikih vlaknastih površin, imenovanih fontanele ali fonticuli. Med njimi najbolj izstopata sprednja fontanela, ki jo tvorijo sagitalni in čelni šivi, ter zadnja fontanela, ki jo tvorijo sagitalni in lambdoidni šivi. Mehkoba kosti lobanje in prisotnost teh fontanel omogočata, da se glava oblikuje, ko med porodom prehaja skozi porodni kanal.

Kraniosinostoza sagitalnega šiva je stanje, ki se pojavi, ko se parietalne kosti prezgodaj popolnoma zrastejo in ta prezgodnja fuzija se imenuje sagitalna sinostoza. Običajno se pojavi, ko obstaja asimetrija med velikostjo materine medenice in velikostjo plodove glave, kar vodi do sinostoze pred rojstvom. Ugotovljeno je bilo, da so moški zarodki izpostavljeni večjemu tveganju, ker so njihove glave običajno večje od glavic ženskih fetusov. Čeprav tveganja za sagitalno kraniosinostozo ni mogoče zmanjšati prenatalno, jo je še vedno mogoče zdraviti po rojstvu. Običajni postopek za zdravljenje kraniosinostoze se imenuje kraniektomija, rekonstruktivna operacija lobanje, ki pomaga popraviti zgodnjo fuzijo sagitalnega šiva in obnovi normalen razvoj možganov.