Kako učinkovit je biofeedback za inkontinenco?

Biofeedback terapija uporablja elektronske instrumente za merjenje in povratne informacije o uporabnikovi živčno-mišični aktivnosti. Uporabljali so ga za uspešno zdravljenje urinske in fekalne inkontinence. Znanstvene študije kažejo, da je biofeedback za inkontinenco učinkovito zdravljenje. Zdi se, da se nekatere populacije in vrste težav – kot je urinska inkontinenca pri ženskah – bolj odzivajo na biofeedback za inkontinenco kot druge.

Zdravniki že dolgo usposabljajo paciente za vadbo mišic medeničnega dna, da preprečijo inkontinenco. Ljudje pa ne vidijo svojih mišic medeničnega dna, zato je bolniku pogosto težko ugotoviti, ali zateguje prave mišice. Biofeedback pomaga pacientom videti, kaj se dogaja z njihovimi mišicami.

Majhni senzorji so nameščeni na telesu – bodisi v nožnici, poleg anusa ali znotraj anusa – in ti senzorji zaznajo krčenje mišic. Povratne informacije so zagotovljene prek zvokov in svetlobnih grafov in slik, ki pacientom prikazujejo, katere mišice uporabljajo in kako močne so te mišice. Biofeedback omogoča pacientom, da se naučijo, kako krčiti pravilne mišice, nato pa se te mišice uporabljajo za nadzor mehurja ali za nadzor gibanja črevesja.

Študije kažejo, da se zdi, da biofeedback najbolj uspešno deluje pri zdravljenju urinske inkontinence pri ženskah. V preskušanjih je zdravljenje z biofeedbackom odpravilo urinsko inkontinenco pri ženskah in se je izkazalo za učinkovitejše od drugih zdravljenj, celo zdravil. Biofeedback se uporablja tudi za zdravljenje fekalne inkontinence pri odraslih in otrocih. Dokazi niso tako močni kot za urinsko inkontinenco pri ženskah, vendar so študije pokazale, da se lahko biofeedback uporablja za uspešno zdravljenje fekalne inkontinence pri večini ljudi. Zdi se, da je še posebej koristno v situacijah po operaciji.

Večina študij o biološki povratni informaciji za urinsko inkontinenco pri moških je bila opravljena po tem, ko so moški opravili prostatektomijo, in te študije so pokazale mešane rezultate. Nekatere študije kažejo, da je biofeedback uspešno zdravljenje, druge pa so pokazale, da to ni bilo koristno. Opravljene so bile omejene študije o biofeedback za urinsko inkontinenco pri otrocih. Zdravniki pravijo, da se zdi, da deluje, vendar je malo kliničnih dokazov.

Nekatere vrste biofeedbacka za inkontinenco se osredotočajo na mišično moč, druge pa na mišično koordinacijo, vendar se zdi, da to ne vpliva bistveno na izid. Večina bioloških povratnih informacij za inkontinenco traja od 30 minut do ene ure, pri čemer je vsak drugi teden predvidenih štiri do šest sej. Zdravniki običajno svetujejo bolnikom, da med sejami izvajajo vaje za medenično dno. Kot pri večini zdravljenj inkontinence je biofeedback najučinkovitejši, če se bolniki udeležijo vseh sej in vadijo doma, kot jim svetujejo.