Kaj je zdravljenje okužbe z VRE?

Okužbe z enterokoki, odpornimi na vankomicin (VRE), so bakterijske okužbe, ki jih je še posebej težko zdraviti, ker se te bakterije ne odzivajo na antibiotik vankomicin. Naloga nadzora okužbe z VRE zato postane zahtevnejša. Obstajajo tudi drugi antibiotiki, ki jih je mogoče učinkovito uporabiti proti tem organizmom, kar zagotavlja možne metode zdravljenja okužbe s temi bakterijami. Posebej pomembno je, da te okužbe zdravimo čim hitreje, saj so enterokoki sposobni pridobiti nove odpornosti na antibiotike in svojo odpornost na vankomicin celo prenesti na bakterije drugih vrst.

Glavno priporočeno zdravljenje okužbe z VRE je sočasno zdravljenje z več drugimi vrstami intravenskih (IV) antibiotikov. Predhodno se lahko oceni bolnika, kateri antibiotiki bodo učinkoviti proti posameznim sevom VRE, ki se zdravijo. To lahko zagotovi smernice za uporabljene antibiotike. Zdravniki pogosto uporabljajo kombinacijo zdravil teikoplanin in amoksicilin ali ampicilin in imipenem, ki se oba dajeta z IV. Včasih se kombinaciji zdravil doda vankomicin, da se ubije vse bakterije, ki niso VRE, ki so lahko vpletene v okužbo, vendar nanje ne vplivajo druga uporabljena posredovanja.

Za zmanjšanje širjenja okužbe z VRE in omejitev njenega vpliva je mogoče izvesti več dodatnih postopkov. Zdravniki ali zdravstveni delavci se lahko posvetujejo z laboratoriji na državni ravni ali z ameriškim centrom za nadzor bolezni (CDC), da prijavijo okužbo z VRE in ugotovijo, ali kaže na večji trend, ter da zahtevajo predloge zdravljenja. Okuženi bolnik bo običajno izoliran za sterilnimi ovirami, da se zmanjša možnost širjenja okužbe na bližnje posameznike. Oprema, kot so stetoskopi ali termometri, bo omejena tudi na uporabo samo z okuženim bolnikom.

Za uspešno zdravljenje morajo zdravniki skrbno skrbeti za vzdrževanje ran ali drugih virov okužbe z VRE. Ta vrsta okužbe lahko povzroči abscese ali nabiranje gnoja in odpadkov pod kožo. Te abscese je treba izkopati in izsušiti, da ne bi povzročili dodatne škode bolniku. Okužbe, ki se odkrijejo do namestitve IV linije, bodo morale zdravniki odstraniti linijo in očistiti vstopno točko. Velikokrat se odstranijo urinski katetri, tudi če sečnica še ni okužena, da se zagotovi, da to občutljivo območje ne bo služilo kot točka prihodnje okužbe.