Operacija hipofize je morda potrebna za zdravljenje tumorja ali ciste, ki izhaja iz hipofize. V mnogih primerih se operacija hipofize izvaja z uporabo tako imenovanega transsfenoidnega pristopa. To pomeni, da kirurg doseže žlezo skozi votlino na zadnji strani nosu, znano kot sfenoidalni sinus. Operacija se izvaja skozi majhno odprtino, zato se lahko uporabljajo posebni vizualizacijski instrumenti, znani kot endoskop in visoko zmogljiv mikroskop. Tumorje običajno pred odstranitvijo razrežemo na manjše koščke.
Hipofiza ali hipofiza je endokrina žleza, ki se nahaja pod hipotalamusom v možganih. Včasih se iz žleze razvije izrast, kot je adenom hipofize. Čeprav so ti tumorji običajno benigni ali nerakavi, lahko nekateri proizvajajo hormone, ki povzročajo simptome. Drugi lahko zrastejo precej veliki, kar vodi do poškodbe hipofize, ali pa povzročajo težave s pritiskom na okoliška tkiva. V vseh teh primerih bo morda potrebna operacija za lajšanje simptomov.
Pred operacijo hipofize je pomembno, da bolnik vadi dihanje skozi usta. To je zato, ker bodo nosnice ostale zamašene še nekaj časa po operaciji. Zvečer pred operacijo ni dovoljeno jesti in pijače.
Operacija hipofize se izvaja s splošnim anestetikom, kar pomeni, da je bolnik med posegom nezavesten. Za dostop do sfenoidnega sinusa se lahko naredi rez v zadnjem delu nosu. Druga možnost je, da se pod zgornjo ustnico naredi rez, ki sledi liniji dlesni, da doseže nosno votlino in sinus. Prednost teh tehnik je, da pacient po operaciji nima vidne brazgotine.
Ko pride do hipofize, kirurg odstrani tumor iz središča navzven. Operacija lahko traja približno tri ure in včasih ni mogoče odstraniti celotnega tumorja. To je lahko zato, ker celoten tumor ni viden ali pa je preblizu pomembnih krvnih žil in živcev. Možni zapleti vključujejo krvavitev, okužbo, uhajanje tekočine iz možganov in najpogosteje poškodbe hipofize, ki vodijo do pomanjkanja hormonov.
Po operaciji se kosi tkiva uporabljajo za tesnjenje lukenj in preprečevanje puščanja iz hipofizne komore in sfenoidnega sinusa. Rez zašijemo in nosnice napolnimo z embalažo, ki ostane na mestu do tri dni. Pacienti naj se trudijo, da se ne upognejo in ne kihajo, uporabljati pa je treba posebno mehko zobno ščetko.