Preveliko odmerjanje dekstrometorfana je potencialno resna situacija. Če sumite, da je prišlo do prevelikega odmerjanja, je treba takoj poiskati zdravniško pomoč, tudi če simptomi, kot so spremembe zavesti, kardiopulmonalna aktivnost ali nenadzorovana mišična krčenja, še niso prisotni. Hitreje kot je oseba pripeljana na zdravljenje, večje so njene možnosti za preživetje in popolno okrevanje brez dolgotrajnih učinkov.
Eden najresnejših znakov prevelikega odmerjanja dekstrometorfana je izguba zavesti. Če oseba izgubi zavest po zaužitju prevelikega odmerka tega zdravila, je treba opozoriti reševalce, da lahko osebo čim prej dajo na življenjsko podporo in jo odpeljejo v bolnišnico. Možno je, da oseba v nezavesti doživi dihalno stisko, kar lahko privede do smrti. Srce lahko preneha utripati tudi zaradi prevelikega odmerjanja dekstrometorfana, kar se lahko zgodi, ko je oseba nezavestna ali kot predhodnik izgube zavesti. Nezavestno osebo je treba spremljati glede znakov dihalne stiske in po potrebi izvajati kardiopulmonalno oživljanje (CPR).
Poleg teh izjemno resnih simptomov obstajajo številni drugi simptomi, ki lahko kažejo na preveliko odmerjanje dekstrometorfana. Psihološki učinki, kot so zmedenost, zaspanost ali halucinacije, niso redki. Oseba lahko postane tudi omotična in dezorientirana ter ima lahko težave z osredotočanjem bodisi zaradi dezorientacije bodisi zaradi zamegljenega vida.
Kardiopulmonalni simptomi so pogosti tudi pri prevelikem odmerjanju dekstrometorfana. Medtem ko lahko v skrajnih primerih to pomeni, da oseba popolnoma preneha dihati ali da srce preneha utripati, obstajajo številni drugi simptomi, ki so manj opazni in lahko kažejo na stisko. Dihanje se lahko upočasni ali oteži, prsti in nohti pa lahko dobijo modrikast odtenek, ki je bolj opazen pri ljudeh s svetlo kožo. Ta modrikast odtenek je pokazatelj, da do okončin ne doseže dovolj kisika. Srce lahko tudi zelo hitro bije, krvni tlak se lahko dvigne ali pade, oseba pa ima lahko vročino.
Nenadzorovani gibi mišic so tudi pogosta značilnost prevelikega odmerjanja dekstrometorfana. Pojavijo se lahko po celem telesu in se lahko pojavijo kot majhni mišični trzi ali kot konvulzije celega telesa. V notranjosti lahko hitro krčenje mišic povzroči krče v prebavnem traktu, kar povzroči veliko bolečino in nelagodje ter povzroči bruhanje.