Katere so različne vrste zdravljenja golše?

Golša je povečana ščitnica, ki običajno zahteva zdravljenje, še posebej, če je že velika ali se zdi, da nenehno raste. Večina zdravnikov se odloči za spremljanje težave, da se prepriča, ali je zdravljenje potrebno, in če je, je lahko prvi korak uravnavanje porabe joda. Včasih morajo zdravniki bolnikom s prekomerno aktivno ščitnico ponuditi radioaktivni jod. Zdravila se lahko predpišejo tudi v primeru motenj ščitnice, kot sta hipertiroidizem ali hipotiroidizem. Končno bo morda potrebna operacija, saj je odstranitev celotne ali dela prizadete žleze včasih edini način za rešitev težave.

Večina primerov golše je posledica nezadostnega vnosa joda, zato je najpreprostejše zdravljenje golše običajno uživanje več te snovi. Jod lahko najdemo v jodirani soli, morskih algah in morskih sadežih. Zlasti suši, kozice in školjke vsebujejo veliko joda, čeprav ga pogosto vsebujejo tudi mlečni izdelki. Tisti s prekomerno aktivno ščitnico bodo morda morali jemati radioaktivni jod peroralno, da se znebijo odvečnih ščitničnih celic. Na žalost lahko ta vrsta zdravljenja golše povzroči premajhno delovanje žleze, zaradi česar je verjetno vseživljenjsko nadomestno zdravljenje s hormoni, da bi dobili pravo količino ščitničnih celic.

Nekateri zdravniki predlagajo zdravljenje vnetne ščitnice s kortikosteroidi ali aspirinom, a zatrdline, ki nastanejo zaradi hipertiroidizma, običajno zahtevajo zdravila, namenjena stabilizaciji ravni hormonov v telesu. Po drugi strani pa včasih golšo povzroči hipotiroidizem, v tem primeru bo zdravnik predpisal levotiroksin, ki je sintetični hormon. To lahko zmanjša golšo, tako da signalizira hipofizi, da ustavi prekomerno proizvodnjo ščitničnega hormona.

Ena vrsta zdravljenja golše, ki se običajno uporablja le, kadar je to potrebno, je tiroidektomija, ki vključuje odstranitev dela ali celotne ščitnice, ki jo je prizadela golša. Odločilni dejavnik pri odločitvi, kolikšen del žleze je treba odstraniti, je običajno velikost golše, saj je treba velike kepe, ki ovirajo požiranje, govor ali dihanje, običajno takoj odstraniti. S kirurškim posegom se običajno odstrani tudi golša, ki se zdi, da raste ali je ravno dovolj velika, da je opazna, zaradi česar je pacient neprijeten zaradi svojega videza. Tej vrsti zdravljenja golše običajno sledi hormonsko nadomestno zdravljenje, vsaj za začasno obdobje po tem. Po drugi strani pa, če je bulica še vedno precej majhna in se zdi, da ne raste, se lahko zdravljenje golše odloži, tako da jo lahko zdravnik spremlja ali najprej poskusi z drugimi metodami zdravljenja.