Epidermoidna cista, včasih znana kot cista lojnice, je čvrsta, neboleča oteklina pod kožo, ki je sestavljena iz tankostenske vrečke, polne rumenega, sirastega materiala. Ker epidermoidne ciste niso škodljive in včasih izginejo same, zdravljenje najpogosteje ni potrebno. Občasno je cista moteča, ker se ujame na oblačila ali pa se okuži in razboli, zaradi česar je potrebno cisto odstraniti. Postopek, ki se uporablja za odstranitev ciste, je znan kot ekscizija epidermoidne ciste in vključuje izrezovanje stene ciste in njene vsebine. Preprosto odvajanje ciste običajno ni primerno, saj to pogosto vodi do ponovitve.
Kirurgija je edina možnost za odstranitev epidermoidne ciste, saj ni učinkovitih medicinskih postopkov. Izrez epidermoidne ciste se lahko izvede z enim od številnih različnih kirurških posegov, običajno pa se uporablja lokalni anestetik, kjer bolnik ostane buden. Anestetik se običajno injicira v območja nad, pod in okoli ciste. Če se cista okuži, jo pogosto zdravimo z antibiotiki in obstaja zamuda, da se morebitno vnetje umiri, preden se izvede ekscizija.
To, kar je znano kot popolna kirurška ekscizija, vključuje ekstrakcijo ciste in njene vsebine naenkrat. Pri tako imenovani minimalni eksciziji se vsebina ciste iztisne, preden se stena odstrani. Minimalna ekscizija epidermoidne ciste se izvede skozi majhen rez na koži, popolna ekscizija pa zahteva večji rez, ki ga je treba zapreti s šivi.
Po kateri koli od teh operacij se lahko stene ciste pošljejo na oceno v histološki oddelek, kjer se celice mikroskopsko pregledajo. V izjemno redkih primerih se lahko izkaže, da je cista rakasta. Ker so epidermoidne ciste običajno precej izrazitega videza, nekateri zdravniki morda ne menijo, da bi bilo treba izrezano cisto poslati v nadaljnjo študijo, razen če se zdi sumljivo.
Po izrezu epidermoidne ciste običajno ni potrebe po zdravilih za lajšanje bolečin in vsako krvavitev, ki se pojavi, je običajno mogoče odpraviti z nekajminutnim pritiskom na rano. Rez se običajno zapre v približno 48 urah, potem pa je mogoče rano odkriti in se kot običajno kopati ali tuširati. Če so bili uporabljeni šivi, jih običajno odstranimo po nekaj dneh. Pomembno je, da se zavedate morebitnih znakov okužbe, kot so bolečina, pordelost ali oteklina, in vsako krvavitev ali izcedek, ki se poslabša, je treba opozoriti zdravnika.