Depakote® ER je blagovna znamka valprojske kisline, zdravila, ki se uporablja za nadzor epileptičnih napadov pri bolnikih z epilepsijo. Poznan je tudi pod imeni divalproeks natrij in natrijev valproat. Depakote® ER proizvaja Abbott Laboratories v Združenih državah. Na voljo je v obliki tablet ovalne oblike po 250 mg in 500 mg.
ER v Depakote® ER pomeni podaljšano sproščanje. To se nanaša na formulacijo tablet, ki počasi sprošča zdravilo v 24-urnem obdobju. Bolniki morajo vzeti tableto s podaljšanim sproščanjem le enkrat na dan, medtem ko morajo druge oblike in znamke valprojske kisline jemati vsaj dvakrat na dan, da so učinkovite.
Za zdravljenje epilepsije naj bi Depakote® ER deloval s povečanjem koncentracije spojine, imenovane gama amino-maslena kislina (GABA), v možganih. Uporablja se lahko samostojno ali v kombinaciji z drugimi zdravili proti napadom. Bolniki z epilepsijo ne smejo prenehati jemati zdravila Depakote® ER, ne da bi se prej posvetovali z zdravnikom. Nenadno prenehanje jemanja lahko povzroči povečano tveganje za epileptične napade.
Čeprav se Depakote® ER uporablja predvsem kot zdravilo proti napadom, ima tudi druge indikacije. Bolniki z bipolarno motnjo pogosto jemljejo to zdravilo za zdravljenje maničnih epizod. Poleg tega je bilo ugotovljeno, da je Depakote® ER učinkovit pri preprečevanju migrenskih glavobolov. Ni natančno znano, kako deluje za te druge indikacije. Če bolniki jemljejo Depakote® ER za preprečevanje migrene, morajo vedeti, da to ni zdravilo proti bolečinam in da ne bo zdravil migrene, ko se pojavi.
Vsa zdravila imajo stranske učinke in Depakote® ER ni izjema. Najpogostejši neželeni učinki so glavobol, slabost ali bruhanje, zaspanost in omotica. Vse to se lahko pojavi pri do eni tretjini bolnikov. Jemanje zdravila s hrano pomaga zmanjšati slabost in bruhanje.
Zaspanosti in omotici se lahko delno izognemo tako, da začnemo z majhnim odmerkom, nato pa odmerek počasi povečujemo v nekaj tednih. Pri bolnikih, ki so jemali Depakote® ER, so poročali tako o driski kot o zaprtju, čeprav se zdi, da je driska pogostejša. Nazadnje, pet do deset odstotkov bolnikov poroča o povečanem apetitu, povečanju telesne mase in spremembah vida, kot je dvojni in zamegljen vid.
Pogosti neželeni učinki zdravila Depakote® ER so običajno dokaj blagi. Obstajajo pa tudi drugi neželeni učinki, ki se pojavljajo veliko redkeje, vendar so lahko resni in življenjsko nevarni. Najpomembnejša je poškodba jeter. To se običajno pojavi v prvih šestih mesecih zdravljenja in je pogostejše pri otrocih, mlajših od dveh let, bolnikih, ki že imajo bolezen jeter, in bolnikih, ki jemljejo druga zdravila proti napadom.
Depakote® ER lahko povzroči tudi zmanjšano število trombocitov. To se imenuje trombocitopenija in poveča tveganje za krvavitve in modrice. Nazadnje lahko Depakote® ER povzroči poškodbe trebušne slinavke. Čeprav je to običajno reverzibilno, pogosto zahteva hospitalizacijo bolnika. Vse te resne neželene učinke je mogoče in je treba spremljati s krvnimi preiskavami.
Pri jemanju zdravila Depakote® ER je treba zapomniti še nekaj drugih pomembnih dejstev. Tablete je treba pogoltniti cele, nikoli jih ne zdrobiti ali žvečiti. Zmletje ali žvečenje tablete bo uničilo komponento s podaljšanim sproščanjem, kar bo povzročilo sproščanje celotnega dnevnega odmerka naenkrat. Noseče ženske ne smejo rutinsko jemati zdravila Depakote® ER. Lahko povzroči neželene učinke pri otroku v razvoju.
Pitje alkohola med jemanjem zdravila Depakote® ER prav tako ni priporočljivo. To poveča tveganje za zaspanost in omotico. Depakote® ER deluje z mnogimi drugimi zdravili na recept in brez recepta. Bolniki, ki jemljejo to zdravilo, se morajo vedno posvetovati z zdravnikom ali farmacevtom, preden začnejo ali prenehajo jemati katero koli drugo zdravilo.