Metildopa je zdravilo na recept, ki se uporablja za zdravljenje hipertenzije ali visokega krvnega tlaka in ima klasifikacijo nosečnosti FDA B, kar v bistvu pomeni, da uporaba metildope v nosečnosti velja za relativno varno. Hipertenzija med nosečnostjo velja za precej pogost problem in v nekaterih primerih jo bo morda treba zdraviti z zdravili v času gestacijske dobe. Mnogi zdravstveni delavci predpisujejo metildopo med nosečnostjo, ker velja za varno in učinkovito, vendar kot pri vsakem zdravilu vedno obstaja tveganje.
Metildopa zdravi visok krvni tlak tako, da sprošča krvne žile, kar omogoča lažji pretok krvi skozi telo, kar ustvarja manj stresa za srce. Po svoji klasifikaciji FDA kot zdravila razreda B za nosečnost se uporaba metildope v nosečnosti šteje za relativno varno, ker nadzorovane študije niso pokazale nobenih dokazov tveganja za ljudi. Pomembno je omeniti, da zdravilo razreda B v nosečnosti kaže, da so možnosti škode majhne, vendar ne nemogoče. Medtem ko večina zdravnikov meni, da je uporaba v klasifikacijah nosečnosti A in B varna, je pomembno, da noseče ženske ali nameravajo zanositi razpravljajo o tveganjih in koristih vseh predpisanih zdravil.
Nekateri razlogi, zaradi katerih lahko zdravnik predpiše metildopo med nosečnostjo, vključujejo hipertenzijo, povzročeno z nosečnostjo (PIH), gestacijsko hipertenzijo ali preeklampsijo. Na splošno je hipertenzijo, ki jo povzroča nosečnost, in gestacijsko hipertenzijo mogoče dobro obvladovati s kombinacijo sprememb življenjskega sloga, prehrane in zdravil za hipertenzijo. Ženske, ki imajo blago do zmerno hipertenzijo pred ali med nosečnostjo, imajo v preteklosti PIH ali so izpostavljene tveganju za preeklampsijo, se morajo vsekakor pogovoriti o tveganjih in koristih uporabe metildope v nosečnosti.
Hipertenzija med nosečnostjo lahko predstavlja več dejavnikov tveganja, vključno s povečanim tveganjem za nizko porodno težo, prezgodnjim porodom, odlomom posteljice in poveča tveganje za razvoj hipertenzije pozneje v življenju. Kronična hipertenzija, ki jo zaznamuje visok krvni tlak pred nosečnostjo ali traja več kot 12 tednov po porodu, predstavlja večje tveganje med nosečnostjo in lahko povzroči preeklampsijo. Preeklampsija je resno stanje, ki predstavlja tveganje za mater in otroka.
Zaradi tveganj, ki jih hipertenzija lahko predstavlja med nosečnostjo, so rutinski prenatalni obiski pomembni za zdravje matere in otroka. Če je prisoten visok krvni tlak, lahko jemanje zdravila na recept za zniževanje krvnega tlaka predstavlja večjo korist kot tveganje samega zdravila. Obstajajo tudi druga zdravila za krvni tlak, ki se prav tako štejejo za varna, vendar se priporočena uporaba metildope v nosečnosti šteje za eno izmed metod prve izbire na recept za nadzor hipertenzije med nosečnostjo. Ženske, ki nameravajo dojiti po porodu, se morajo pogovoriti s svojim zdravnikom o možnostih za nadzor krvnega tlaka, vključno s tveganjem jemanja katerega koli zdravila med dojenjem.