Izbira najboljše laserske operacije astigmatizma za določeno osebo zahteva poznavanje nekaterih stvari o tej osebi. Upoštevati je treba starost pacienta, obseg njegovega astigmatizma, morebitna druga zdravstvena stanja, debelino njegove roženice ter njegov življenjski slog in delovne dolžnosti. Drugi dejavniki vključujejo potrdilo kirurga, stroške operacije, vrsto opreme. rabljeno, strokovnost in čistočo klinike ter raven udobja, ki ga oseba čuti pri osebju klinike.
Laserska operacija astigmatizma se ne izvaja pri ljudeh, mlajših od 18 let, ker se njihove oči še vedno prehitro spreminjajo, da bi dobili pozitivne, dolgoročne rezultate operacije. Starejši bolniki se morajo zavedati, da najbolj znana vrsta, LASIK, morda ni najboljša za njih. Laserska očesna kirurgija tudi ne bo izboljšala izgube sposobnosti osredotočanja od blizu, povezane s starostjo.
Na določena delovna mesta lahko vpliva čas okrevanja osebe in končni rezultat laserske operacije astigmatizma. Pilot mora na primer ohraniti dobro zaznavanje globine. Oseba, ki opravlja natančno delo, mora imeti jasen vid na bližino. Številna delovna mesta zahtevajo dolge ure na računalnikih, zato je treba ohraniti srednji vid.
Zdravstvena stanja, vključno s stanjem oči, bodo vplivala na to, ali je bolnik primeren za lasersko operacijo astigmatizma. Ljudje s hudim astigmatizmom morda ne bodo opazili dovolj izboljšanja od laserske operacije, da bi bili upravičeni do tega. Nekatere vrste laserske kirurgije astigmatizma so učinkovitejše pri odpravljanju daljnovidnosti, druge pa kratkovidnosti. Pacient z zelo tanko roženico ali stanjem suhega očesa ne bi bil dober kandidat za nekatere vrste refraktivne očesne kirurgije. Bolniki se morajo prepričati, da je kirurg upošteval vse te dejavnike.
Nosečnice in doječe ženske ne bi smele imeti operacije, saj lahko njihovi hormoni vplivajo na rezultate. Avtoimunsko, imunsko pomanjkljivost ali sistemsko stanje pogosto pomeni, da oseba ne bi smela imeti laserske očesne operacije, ker je ogrožena sposobnost zdravljenja. Obstajajo tudi zdravila, ki vplivajo na človekovo reakcijo in sposobnost zdravljenja po operaciji oči. Vse informacije o zdravstvenem stanju in jemanju zdravil je treba posredovati kirurgu, da se lahko naredi najboljša izbira za lasersko operacijo astigmatizma.
Kot pri vsaki operaciji, mora oseba iskati posebne lastnosti pri svojem bodočem očesnem kirurgu. Kirurg mora biti certificiran s strani države in/ali odbora, uporabljati opremo, ki jo je odobrila ameriška uprava za hrano in zdravila, in imeti bogate izkušnje. Pacient se mora vprašati o številu posegov, ki jih je kirurg opravil, in stopnji zapletov. Čeprav so stroški lahko dejavnik, izbira najcenejšega ali najdražjega morda ni učinkovita strategija odločanja. Oseba lahko namesto tega zaprosi za napotnico pri običajnem očesnem zdravniku ali vpraša o določenih klinikah, ki jih obravnavajo.
Ključna je tudi stopnja udobja. Preden pacient pristane na določeno operacijo, kirurga ali kliniko, mora biti zadovoljen s svojimi odločitvami. Z osebjem, vključno s kirurgom, se mora počutiti udobno. Poskrbeti mora, da so na vsa njegova vprašanja v celoti in na njegovo zadovoljstvo odgovore. Nadaljnje spremljanje in skriti stroški so lahko težave, zato se bodo potencialne stranke laserske kirurgije astigmatizma želele pogovoriti o tem, kaj natančno je vključeno v pristojbino in katere nadaljnje storitve so na voljo.