Portalna hipertenzija je zdravstveno stanje, pri katerem se tlak v portalni veni, veliki veni, ki omogoča pretok krvi v jetra iz drugih organov v telesu, poveča. Zdravljenje portalne hipertenzije vključuje obvladovanje stanja in preprečevanje nadaljnjih zapletov, saj je stanje večino časa neozdravljivo. Različne vrste zdravljenja portalne hipertenzije so endoskopska terapija, zdravila in spremembe v prehrani. Kirurški in radiološki posegi so dodatni načini zdravljenja portalne hipertenzije. Tudi, če je katera od prejšnjih metod zdravljenja neuspešna, potem druge možnosti zdravljenja vključujejo devaskularizacijo, presaditev jeter in paracentezo.
Prve ravni zdravljenja portalne hipertenzije so endoskopska terapija, zdravila in spremembe v prehrani. Endoskopska terapija vključuje enega od dveh postopkov, banding ali skleroterapijo. Banding vključuje uporabo gumijastih trakov za blokiranje oskrbe s krvjo, medtem ko skleroterapija vključuje injiciranje raztopine, ki bo povzročila zaustavitev krvavitve iz krčnih žil. Zdravila, tako kot zaviralci beta, lahko pomagajo pri zmanjšanju tlaka v portalni veni, pa tudi pri zmanjšanju možnosti krvavitve. Spremembe v prehrani pomagajo jetrom omogočiti ustrezno delovanje in čeprav se prehranske spremembe od osebe do osebe razlikujejo, vključujejo izogibanje alkoholu, izogibanje kakršnim koli zdravilom, ki bi lahko vplivale na zdravljenje jeter, in dieto z nizko vsebnostjo natrija, včasih z zmanjšano vsebnostjo beljakovin. .
Ko prve stopnje zdravljenja ne uspejo obvladati stanja ali preprečiti njegovega poslabšanja, druge možnosti zdravljenja portalne hipertenzije vključujejo distalni splenorenalni šant (DSRS) in transjugularni intrahepatični portosistemski šant (TIPS). Oba postopka sta dekompresijska, kar pomeni, da pomagata zmanjšati pritisk v portalni veni. DSRS je kirurški poseg, pri katerem se vena iz vranice poveže z veno iz leve ledvice. TIPS pa je radiološki poseg, pri katerem stent, nameščen na sredino jeter, povezuje portalno veno z jetrno veno. Preden opravite katerega koli od teh postopkov, mora bolnik opraviti preiskave, vključno s krvnimi preiskavami, endoskopijo in ultrazvokom.
Devaskularizacija je še en kirurški poseg, ki se uporablja za zdravljenje portalne hipertenzije, vendar se običajno uporablja, ko se druge možnosti izkažejo za neuspešne. Pri tem posegu kirurg odstrani krčne žile, ki krvavijo. Presaditev jeter je možnost zdravljenja, ko so jetra preveč poškodovana in ne morejo več pravilno delovati in jih je treba zamenjati. Nazadnje, druga možnost zdravljenja portalne hipertenzije je postopek, znan kot paracenteza. Ta postopek vključuje odstranitev kopičenja tekočine, ki se nahaja v trebuhu.