Kaj je Graham Patch?

Grahamov obliž opredeljuje kirurški poseg za zapiranje odprtine v dvanajstniku, ki jo povzroča peptični ulkus. Tehnika je dobila ime po kanadskem zdravniku, ki je uspešno uporabil kožni zavihek v trebušni votlini za popravilo perforiranih razjed. Ta kos maščobnega tkiva, imenovan omentum, visi iz želodca in se prekriva v trebuh ter pokriva črevesje. Omentum je prevlečen z enako membrano, ki jo najdemo v želodcu.

Kirurgi, ki izvajajo Grahamov obliž, imenovan tudi omentum obliž, naredijo rez skozi želodec, da dobijo dostop do perforiranega dvanajstnika. Vsaka kislina, ki je ušla v trebušno votlino, se izsesa. Ko zdravnik najde poškodovan del črevesja, skozi vsak konec odprtine navije koščke šivalnega materiala. Grahamov obliž gre čez perforirano območje, preden se nevezani šivi prenesejo čez obliž in zavežejo. Ta tehnika zapre luknjo, da prepreči uhajanje prebavnih kislin in bakterij v trebuh.

Dvanajstnik predstavlja prvi del tankega črevesa, ki vodi iz želodca. Ta širok del prebavnega sistema, oblikovan kot podkev, vsebuje kisline, ki razgrajujejo hrano, ki jo človeško telo uporablja kot hranila. Če je kisline preveč, se lahko razvije ranica, imenovana razjeda dvanajstnika ali peptična razjeda. Ko ranica poje skozi steno organa, lahko povzroči peritonitis, vnetje, povezano z bakterijami, ki vstopajo v želodčno votlino.

Peritonitis včasih kaže na nujno medicinsko pomoč, ki zahteva takojšnjo operacijo, da preprečimo, da bi bolnik šel v šok. Tehnika Graham obliža se lahko izvede z laparoskopsko operacijo, ki se lahko izkaže za enako uspešno kot odpiranje trebuha, vendar na splošno povzroči hitrejše okrevanje. V nekaterih primerih Grahamov obliž zapre perforacijo v nujnih primerih, pri čemer se peritonitis nato zdravi z zdravili.

Večina peptičnih razjed izvira iz bakterije H. pylori v dvanajstniku. Sodobna medicina je privedla do razvoja zdravil za odpravo teh bakterij in zdravljenje peptičnih razjed, zaradi česar je potreba po popravilu obliža Graham manj verjetna. Izbira življenjskega sloga, vključno z uporabo cigaret in alkohola, lahko povzroči tudi razjede. Stres lahko poveča tveganje za nastanek razjede, skupaj z uporabo nesteroidnih protivnetnih zdravil, kot so aspirin in podobna zdravila proti bolečinam.